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Pratiques du partenariat public/organisation sans but lucratif dans l'offre d'un service public: Proposition d'un modèle pour la réhabilitation de l'hopital de Doruma en République Démocratique du Congo

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par Francisca Lisa ILUNGA KEBELA
Université Senghor - Master en Développement option Management public et gouvernance 2007
  

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CHAPITRE 4

LES PROBLÈMES DE SANTÉ EN RDC : ÉTATS DES LIEUX DE L'HÔPITAL DE DORUMA.

La République Démocratique du Congo (RDC), avec une superficie de 2.345.000 km2, est située en Afrique centrale. Elle partage ses frontières avec 9 pays : à l'Ouest avec la République du Congo et l'Angola, au Nord avec le Soudan et la République Centrafricaine, à l'Est avec l'Ouganda, le Rwanda, le Burundi et la Tanzanie et au Sud avec la Zambie.

4.1 DONNÉES DÉMOGRAPHIQUES ET SOCIO-SANITAIRES

Selon les chiffres de l'institut National de Statistiques (INS), la population de la RDC était estimée à 62.660.551 habitants en 2006, avec une densité de 27 hab. /km2. La majorité de la population est composée de Bantous, Soudanais, Pygmées, Nilotiques et Hamites. 60% de cette population vit en milieu rural et 57% de cette population, a moins de 20 ans. Il existe plus de 300 tribus. Selon les enquêtes de l'Organisation Mondiale de la Santé OMS (2005) les indicateurs socio-sanitaires se présentent comme suit :

Tableau 3 Indicateurs socio-sanitaires de la RDC

Indicateurs socio- sanitaires

Résultats

Indice de développement Humain

· Taux d'alphabétisation des adultes:

· Espérance de vie à la naissance

· PIB/Habitant:

· IDH (indice de développement humain):

62,7%

41,8 ans

32,9 $US

0,365

Nutrition des enfants

 

· Poids à la naissance (avec poids <2500 gr)

· Malnutrition chez les moins de 5 ans (poids pour taille) sévère ou modérée

· Taux de croissance naturelle 

· Taux de mortalité infantile 

10,5%

38%

32 pour mille

119,6 pour mille

4.2 PROBLÈMES DE SANTÉ EN RDC

La situation sanitaire de la RDC a connu des niveaux de développement variables depuis la période coloniale à nos jours. Du système de santé basé sur la médecine curative avec les centres médico-chirurgicaux et dispensaires satellites, en passant par une période où les soins de santé à base communautaire sont offerts grâce aux efforts de plusieurs intervenants, le système de santé congolais a fonctionné valablement dans le passé avec l'appui de quelques partenaires de l'État congolais tels que l'OMS, Médecins Sans Frontière France (MSF), etc.

La mauvaise gouvernance, les deux guerres qu'a connues le pays respectivement en 1996 et 1998, la crise économique et l'arrêt des coopérations bilatérales et multilatérales ont entraîné plusieurs problèmes en général et tout particulièrement dans le secteur de la santé. Ces problèmes sont traduits par un virage au rouge des indicateurs sanitaires comme nous le montrent quelques indicateurs du tableau 2 en annexe.

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