AVANT-PROPOS
La formation d'Ingénieur d'Application de la
Statistique (IAS) à l'Institut Sous-régional de Statistique et
d'Économie Appliquée (ISSEA) intègre des stages
académiques. L'étudiant de quatrième année du cycle
des IAS est ainsi tenu d'effectuer durant la période mars-juin un stage
d'une durée de trois mois dans une structure de son choix ou
proposé par l'ISSEA. Plus qu'une exigence académique, ce stage
est supposé compléter la formation et préparer l'insertion
professionnelle de l'étudiant. C'est dans cette logique que nous avons
effectué un stage académique au Centre Pasteur du Cameroun du 03
mars au 31 mai 2008. Le thème qui a été soumis à
notre réflexion s'intitule : «Étude
Bactériologique des infections urinaires au Centre Pasteur du
Cameroun ». Il s'agit pour nous de mettre à
contribution les enseignements reçus à l'ISSEA afin d'apporter
notre modeste contribution à la résolution des tâches de
notre structure d'accueil.
RÉSUMÉ
Dans le cadre de notre formation, nous avons effectué
un stage académique de trois mois au Centre Pasteur du Cameroun. Ce
stage a consisté essentiellement à analyser la
bactériologie des infections urinaires. L'objectif principal de cette
investigation est de proposer des éléments importants à la
prise de décision lors d'une antibiothérapie empirique pour le
traitement des infections urinaires au Cameroun. Nous avons exploité la
base de données des analyses médicales du CPC. Base dans laquelle
nous avons extrait tous les dossiers des patients du CPC en 2007 ayant fait un
ECBU. A partir des fichiers de demandes des ECBU au Centre Pasteur du Cameroun
en 2007, nous avons retenu 5955 patients dans le cadre de notre analyse.
De notre travail, il ressort notamment que les femmes font
plus d'infections urinaires que les hommes (OR : 1,445,
c'est-à-dire que le risque d'infection augmente de 44,5 % lorsque le
patient est une femme). Escherichia coli est le germe le plus souvent
isolé dans les infections urinaires (46,9 %). Aussi, convient-il de
mentionner que les entérobactéries sont d'une manière
globale la famille de bactéries la plus souvent isolée tant chez
les femmes que chez les hommes (81,6 %). Mais, l'ordre et la proportion des
différentes entérobactéries diffèrent d'un sexe
à l'autre.
En ce qui concerne la sensibilité aux antibiotiques,
les entérobactéries sont résistantes à
l'Amocixilline à plus de 90 %, au Cotrimoxazole et à la
Ticarcilline à plus de 80 %. Elles sont sensibles aux
Céphalosporines de deuxième et troisième
génération, à la Ciprofloxacine et à l'Ofloxacine
à près de 80 %, à la Fosfomycine et à l'Amikacine
à plus de 90 %.
En conclusion, l'Amoxicilline, la Ticarcilline et le
Cotrimoxazole sont déconseillés en première intention pour
le traitement empirique des infections urinaires d'origine bactérienne.
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