Les facteurs explicatifs de la discontinuité des soins obstétricaux en Afrique: cas du Bénin

4.2- Effets bruts des différentes variables explicatives sur la discontinuité des soins obstétricaux.

4.2.1 : Facteurs prédisposants.

Au nombre des facteurs prédisposants nous avons les caractéristiques individuelles (l'âge à l'accouchement, la parité, le niveau d'instruction de la femme et les antécédents de césarienne), le modèle culturel (l'ethnie et le milieu de socialisation) et les caractéristiques du ménage (le niveau de vie du ménage).

Tous les facteurs prédisposants ont une influence significative au niveau brut sur la discontinuité des soins obstétricaux. L'appartenance ethnique de la femme et le niveau de vie du ménage sont les variables qui ont les pouvoirs explicatifs les plus élevés respectivement 6,8 % et 7,3 % de la variance totale de la discontinuité^44(*). Le milieu de socialisation explique 2,6 % environ de la variance de la discontinuité tandis que la parité et les antécédents de césariennes expliquent chacune moins de 1% de la discontinuité des soins obstétricaux (respectivement 0,9 % et 0,5 %).

F Au niveau brut, les femmes primipares courent 32 % moins le risque de discontinuité que les femmes multipares tandis que les grandes multipares courent 1,34 fois le risque de discontinuité que les femmes multipares.

F Concernant les antécédents de césariennes, nous constatons qu'au niveau brut les

femmes ayant accouché leur avant dernier enfant par césariennes courent 79 % moins le risque de discontinuité pour leur dernière naissance que les femmes n'ayant pas accouché par césariennes.

F Concernant l'appartenance ethnique, trois grandes tendances se dégagent au niveau brut: d'un côté se trouvent les femmes qui courent près de 7 à environ 8 fois plus le risque de discontinuité que leurs homologues fon (ethnies bètamaribè et peulh), de l'autre, celle qui courent près de trois fois plus le risque de discontinuité (ethnie yoa et lopka et ethnie dendi) puis celles qui courent 2,4 fois plus le risque de discontinuité que leurs homologues de l'ethnie fon, en l'occurrence les femmes des ethnies adja et bariba.

F Au niveau brut, les femmes socialisées dans les grandes villes ou à Cotonou et dans

les villes moyennes, courent respectivement 79 % et 34 % moins le risque de discontinuité des soins obstétricaux pendant leur dernière grossesse que leurs homologues socialisées en milieu rural.

F En qui concerne le niveau de vie du ménage, les résultats montrent qu'au niveau brut,

les femmes vivant dans des ménages de niveau de vie élevé courent 78 % moins le risque de discontinuité des soins obstétricaux que leurs homologues vivant dans des ménages de faible niveau de vie.

F Au niveau brut, nous constatons que le risque de discontinuité des soins obstétricaux diminue lorsque le niveau d'instruction augmente. En effet, les femmes de niveau primaire courent 43 % moins le risque de discontinuité des soins obstétricaux que leurs homologues sans niveau d'instruction alors que les femmes de niveau secondaire ou plus courent 85 % moins le risque de discontinuité que les femmes sans niveau

* ⁴³ La commande LOGISTIC du logiciel STATA rejette systématiquement toutes les observations se rapportant à la modalité d'une variable non prise en compte à cause de sa forte colinéarité soit avec une ou plusieurs des variables explicatives ou avec une des modalités de la variable expliquée.