CHAPITRE II : APPROCHE METHODOLOGIQUE ET PRESENTATION DU
MILIEU
D'ETUDE
2.1 MATERIELS
2.1.1 Présentation du cadre
d'étude
Il s'agit d'une étude d'observation descriptive
transversale basé sur un échantillonnage probabiliste tiré
systématiquement et dont l'objet est l'étude sur les facteurs
favorisant l'abandon des personnes vivant avec le VIH/SIDA au programme d'ARV
« cas des personnes vivant avec le VIH sous ARV au centre de santé
Byahi.
2.1.2 Population d'étude
Dans notre travail, la population mère est
représentée par l'ensemble de client de tout âge et sexe
confondu enrôlé au programme d'ARV al'Hopital de district de
Kiziguro durant notre période d'étude. Cette population est
composée de 509 individus.
2.1.2.1 Détermination de la taille de
l'échantillon
Concernant la constitution de l'échantillon
d'après Freyssinet-Dominjon, 199726. « Il est rare qu'un
questionnaire soit administré à la totalité des personnes
sur lesquelles porte la recherche. Dans leur grande majorité, les
enquêtes ne sont pas exhaustives ; mais se limitent à un
échantillon de la population ».C'est dans ce cadre que le sondage a
porté sur un échantillon de 70 patients tirés
systématiquement dans un groupe de 509 PVVIH. La base de sondage est le
registre des patients sous ARV al' Hopital de district de Kiziguro.
20
Pour déterminer l'échantillon, nous nous sommes
servis de la liste complète des PVVIH
affilié au programme d'ARV au centre de santé
dont 70 PVVIH ont été tirés systématiquement. N=
709 n = 70
26 FRYSSINET-DOMINJON, J, méthodes en
sciences sociales, Paris, Montchrestien, 1977, p91 2.2 Méthodes
et techniques de collectes des données
II.4.1 Méthodes utilisées
La méthode est un ensemble des principes
ordonnés, des règles intellectuelles permettant à faire
l'analyse en vue d'atteindre un résultat. Les méthodes suivantes
nous ont été utiles:
II.4.1.1. Méthode comparative
Elle nous a aidé à retrouver les
éléments de ressemblance et de dissemblance entre les faits
comparés. Cette méthode est utilisée dans plusieurs
sciences en vue de chercher les causes de ressemblances et dissemblance des
phénomènes comparés.
Au cours de notre travail, cette méthode nous a
aidé à distinguer comparativement les facteurs qui influencent le
non adhérence et les motivations d'adhérence au traitement ARV
al'Hopital de district de Kiziguro.
II.4.1.2 Méthode analytique
Elle nous a permis d'analyser, d'interpréter les
données recueillies en rapport avec notre sujet de recherche.
II.4.2. Technique de collecte des
données.
Pendant notre étude, nous avons fait recours aux
techniques d'observation, technique d'interview, technique documentaire et
ensuite nous avons soumis à nos enquêtés des questionnaires
pour arriver à collecter les différentes données
nécessaires.
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II.4.2.1. Technique d'observation
Nous avons observé les membres du groupe des PVVIH/SIDA
et les actes posés par ces derniers. II.4.2.2. Technique
d'interview
Elle nous a permis d'interviewer les PVVIH/SIDA afin
d'évaluer le niveau d'adhésion de ces dernières au service
d'ARV.
II.4.2.3. La technique documentaire
Elle nous a permis d'élaborer le cadre de
référence ; qui est une phase décisive de la recherche
ainsi que le cadre conceptuel qui identifie non seulement les variables
à l'étude ; mais aussi, les relations d'interdépendance et
d'intériorité. Un questionnaire a été donné
aux personnes infectées par le VIH/SIDA pour avoir d'amples
informations.
II.5. CONSIDERATION ETHIQUE
Le consentement libre et éclairé a
été sollicité auprès des participants avant le
commencement de l'enquête. Ils ont été rassurés de
la confidentialité et de l'anonymat.
En plus, certains ont eu le droit de se retirer à
chaque moment qu'ils voulaient. Le responsable du service ARV al'Hopital de
district de Kiziguro a été averti en ce qui concerne la recherche
et le personnel dudit service a contribué au cours de ce travail comme
personne ressource.
II.6 PRESENTATION DU l'HOPITAL DE DISTICT DE KIZIGURO
II.6.1. Situation géographique
Nous avons mené notre étudel'HOPITAL DE DISTICT
DE KIZIGURO situé dans le District de GATSIBO, Province de l'est en
République du Rwanda. Cette institution sanitaire est limitée:
V' Au nord par l'aire de santé KIRAMURUZI V'
Au sud par l'aire de santé RUGARAMA V' A l'Est par l'aire
de santé MURARA
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II.6.2. Situation démographique
L'Hopital de district de Kiziguro dessert une population de
418180 habitants II.6.3. Situation
socio-économique et culturelle
La population desserte vit principalement du petit commerce,
de l'agriculture et de l'élevage. La majorité de cette population
fait de l'agriculture et de l'élevage. L'on peut signaler aussi que
cette population est constituée en majorité par des personnes qui
n'ont pas eu la chance de faire les études secondaires et
supérieures. On peut noter aussi que cette population est animée
par une culture chrétienne dans une proportion au moins 98%, le reste
sont soit des musulmans ou sans religion.
II.6.4. Organisation sociale
La population s'organise en des groupements associatifs sous
forme des coopératives, les ethnies, tributs et clans n'ayant pas de
place au sein de celle-ci vue que beaucoup n'en tiennent pas compte.
II.6.5. Situation politico-administrative
L'Hopital de district de Kiziguro est érigé dans
un secteur administratif avec 4 cellules comprenant 50
villages à la base de l'administration. Le secteur
administrative est géré par un Secrétaire Exécutif
élu au suffrage indirect.
II.6.6. Causes de morbidité et mortalité.
A. Causes de morbidité
V' Les infections respiratoires aigues
V' Paludisme
V' Les verminoses
V' Les affections osteoarticulaires
V' Les gastritis
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V' Les affections cutanées
V' Les traumatismes
V' Les affections gynéco-obstétricale V' Les
diarrhées
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