Tout d'abord il est indispensable de préciser que j'ai
choisi la méthode par entretiens en présence physique dans la
mesure où il s'agit du type d'enquête qui permet le recueil
d'informations particulièrement adaptées pour investiguer un
sujet peu connu voire même méconnu dans le milieu hospitalier mais
également de recueillir le sens que les acteurs de la
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fonction achat donne à leurs métiers, leur
système de valeurs et la lecture qu'ils ont de leur propres
expériences.
Ensuite, il m'est paru nécessaire voire
impératif d'effectuer deux types d'entretiens afin de répondre
à deux problématiques.
En effet, dans le cadre de ce mémoire, il me semble
indispensable de savoir « Quel est l'impact des GHT sur la fonction achat
hospitalière ? »
? La mise en place de la fonction achat commune dans le cadre
des GHT, a engendré un changement radical des pratiques ordinaires de la
fonction achat hospitalière, notamment avec le transfert des
compétences des établissements parties du GHT au profit de
l'établissement support. A partir du 1er Janvier 2018, ce
dernier sera le seul compétent à signer des marchés.
Quelle organisation type mise en place face à ce changement ? Quel
accompagnement au changement ? Quel avenir pour les acteurs de la fonction
achat des établissements parties ?
? La fonction achat mutualisée étant encore un
sujet nouveau dans les hôpitaux, il était nécessaire
d'avoir un retour d'expériences des structures (les services publics de
l'Etat, les collectivités territoriales, les opérateurs
économiques, les entreprises publiques et privées...) qui ont
déjà mis en place une mutualisation de la fonction achat afin que
les GHT puissent en tirés profit.
Ainsi, il m'est paru judicieux d'élaborer deux types
de guide d'entretiens semi directifs (entretien I et entretien II) :
? Le premier (entretien I), destiné aux acteurs ayant
une expérience sur la mutualisation de la fonction achat, notamment les
directeurs des achats qui ont une vision plus large et un esprit plus critique.
Ces derniers pourront, d'une manière objectivée, faire une
analyse entre la situation avant et après la mise en place de la
fonction achat mutualisée, savoir également quelle p-value
apportée par la fonction achat mutualisée.
? Le deuxième (entretien II), est plutôt
destiné aux acteurs de la fonction achat hospitalière, aux
juristes des marchés publics au sein des hôpitaux, aux
opérateurs économiques, aux chargés de mission de la
DGOS,...afin d'avoir leurs sentiments, sur la nouvelle fonction achat commune
des GHT, les textes juridiques notamment concernant la passation obligatoire
des marchés par l'établissement support.
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Cette méthodologie permet notamment de disposer,
à travers ces deux types d'entretiens, de retour d'expériences
riches avec des connaissances, des représentations et des
positionnements différents.
Le choix de type d'entretien employé a
été celui de l'entretien semi-directif, dans la mesure où
les personnes interviewées se voient accorder un espace
d'échanges tout en étant guidé à travers des
thèmes, ce qui permet une plus grande spontanéité et une
liberté d'expression.