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Facteurs de risques et acces aux soins pour le paludisme dans la communauté rurale de Mampatim (Kolda): analyse géographique

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par Boubou Thiam
Université Cheikh Anta Diop de Dakar (Sénégal) - Maitrise Géographie 2009
  

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Conclusion partielle

L'analyse de la mesure de l'activité du système de soins montre une faible utilisation des deux postes de santé. Le taux d'utilisation moyen est de 32 %. Rappelons que le taux recommandé par l'OMS est de 70 %, soit 0,7 contact/personne/an.

Cette sous utilisation des structures sanitaires fait que le recours aux soins est également très faible. Selon l'OMS, l'accès aux services de santé est satisfaisant quand la fréquentation atteint un taux de 70 %. Or, dans notre zone d'étude, quatre villages uniquement ont un taux de fréquentation supérieur ou égal à 70 %. Les plus forts taux sont localisés dans les villages qui sont proches des postes de santé. Par ailleurs, on remarque une différence de fréquentation selon l'âge. C'est la tranche d'âge des 15-54 ans qui fréquente le plus les postes de santé. Ce fait résulte d'une population d'adulte élevée dans la Communauté Rurale de Mampatim. En outre, c'est la population féminine qui fréquente le plus les structures de soins que la population masculine.

Nous avons également étudié dans cette partie la manifestation du paludisme au sein de l'espace communautaire. Au cours de cette analyse, nous nous sommes rendu compte que le paludisme occupe 44 % des motifs de consultation. Ainsi, nous remarquons que la maladie se répartie dans tout l'espace communautaire de Mampatim et touche toutes les couches de la population. Cependant, la gente féminine est beaucoup plus affectée par la maladie avec 55 % des cas déclarés. De plus, c'est la classe d'âge des adultes qui est la plus touchée par le paludisme.

D'un autre côté, en cas d'accès palustre, les populations font recours à plusieurs types de recours aux soins. Mais avec une mauvaise accessibilité physique aux postes de santé et à la pratique de la médecine traditionnelle, les tradipraticiens constituent un choix privilégié par les populations lors d'un épisode palustre.

Un des principaux enseignements qu'on peut tirer de cette deuxième partie est la fréquence, sinon la récurrence du paludisme au niveau de notre zone d'étude. Ceci étant, nous nous posons des questions à savoir : qu'est-ce qui peut expliquer l'endémicité du paludisme dans la Communauté Rurale de Mampatim ? Quels sont les facteurs qui peuvent favoriser la transmission du paludisme ? Quelles sont les stratégies mises en oeuvre pour lutter contre le paludisme ? Autant de questions que nous tenterons d'apporter des réponses dans la troisième partie.

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TROSIEME PARTIE : LES FACTEURS DE RISQUE DU PALUDISME ET LES STRATEGIES DE LUTTE DEVELOPPEES DANS LA COMMUNAUTE RURALE DE MAMPATIM

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