II.3- L'accessibilité physique des postes de
santé
Selon Picheral. [2001], l'accessibilité est fonction
du couple distance/temps donc de l'éloignement de l'établissement
de soins et de la longueur du trajet à parcourir. D'après Niang
[1997], « la distance physique et l'organisation socio spatiale du
système de soins peuvent constituer une contrainte ou un avantage
séparant ou rapprochant le malade du service de soins auquel il
prétend ».
Dans notre Travail d'Etude et de Recherche, nous avons
utilisé l'Indicateur d'Accessibilité aux Soins de Santé
Primaires (IASSP) et le Rayon Moyen d'Action (RMA) pour évaluer
l'accessibilité physique des postes de santé. Cette mesure de la
distance au plus proche service permet généralement une bonne
appréciation de la situation en milieu rural [Dramé, 2006].
Suivant l'IASSP adopté par le MSPM, seule une
population vivant à une distance inférieure ou égale
à 5 km du poste de santé bénéficie d'une bonne
accessibilité aux services primaires. C'est le rapport de la population
située à une distance inférieure ou égale
à
5 km du poste sur sa population cible.
48
Dans la Communauté Rurale de Mampatim, seules 18,14 %
de la population totale se situent dans ce rayon fixé par les
autorités médicales (cf. carte n°4). En d'autres termes, sur
un total de 108 villages et hameaux, 12 uniquement jouissent d'une bonne
accessibilité géographique aux postes de santé.
Le RMA, qui est également un autre indicateur de la
qualité de la desserte, vient corroborer la mauvaise
accessibilité géographique des populations de Mampatim aux soins
de santé primaires. C'est le rapport de la racine carrée de la
superficie considérée sur le nombre de postes de santé
multiplié par it. Ce rayon est de 35,45 km. Ce qui veut dire que les
populations font en moyenne 35,45 km pour accéder à un poste de
santé.
Cette moyenne démontre davantage le
déséquilibre qui existe entre le milieu urbain et le milieu rural
par rapport à l'accessibilité physique des soins de santé.
En effet, les dakarois par exemple, ne font que 1,2 km pour accéder
à un poste de santé alors qu'à Tambacounda ou à
Kolda les populations font plus de 10 km. La moyenne nationale est de 9,1
km.
568000
577000
586000
505000
+
+
+
a Bouty
Temento
· Temento Samba
, a
Nemataba Oumar (Sare
· MafalylKo olon
Diabougou KhadrMa sina S yyN Dar Salam SadioDiabougou Koly
oukol
·
·
Sinthiang Habibou
ouladou Yero Sinthiang Maounde Diao
ian Goppe
·
rtanghel Kassourn
Wassy
0
5
10
Kilometres
Carte réalisée par Boubou Thiam
Source: Base
de données CSE
et ANDS 2007
5861000
568400
517000
r
595000
o o
Carte N°4: Accessibilité physique des postes
de santé de Mampatim et Anambé
H am ady
· hiang Diatta
v u~ D
Dou Sylla
hieoule
· DoubalyFountoung
Si hiang Saba DiaoNinkedji
·
Kossanke
Goundaga Saradou
·
·Kerevane Bocar Gano
Sare Lountang Diattafa Putataba
·
·
Sinthiang
·
Bardiagara Mo,4Sinthian Kaba
·
Sinthiang Marri adou Balç Am ncau
4nento Met: Mballo Koun
rantabaToryKatebasamba
·IAtedinaCherif
dyYoro Nemat
·
hiang Yoro Djina
+
umar
iagara Coly
. u.
Demba Sa
°Sarkagna
·
Sere Botto
·
a
Medina Hamadou Sab
·
Pidiro
·
·+ Kortiera +
Sere Beydary
Si
·
Sere Ndeyia
·
Saregourdo
· Sare Dembayel
Sere Kanta
·
Légende
Postes de Santé
· Villages Route principale à 2 voies
Piste automobile Distance aux Postes de Santé (5Km) CR de
Mampatim
+
Lingheyel Dem el
·
Nany
·
Miserah Dicory
·
Tem
+
+
:..r
';'Dar Salam Mam
Link
·
ring Demba
·
e +artankiling Do o
·
Kourty Dian
· Un
·
ueyel Aiphang
Misorah
·
Sare Boigo PithiamiDi
· Diarkacaund Diarkacsu
·
alidiogo
rkacounda Oguel Maounde da Mending
Temento Diahe inthiang Soukel
49
50
| 
