8. BACTERIES ET
ANTIBIOTIQUES
8.1 LES BACTERIES
On distingue les bactéries par leurs formes (notamment
les coques et les bacilles), d'autres par la coloration gram (rouge pour gram
négatif et bleu pour gram positif) et leurs caractéristiques
biochimiques : fermentation du lactose. On peut identifier :
· les bacilles gram négatif non fermentant (qui ne
fermentent pas le lactose). Les plus fréquents sont le
Pseudomonas, l'Acinetobacter et le
Chryseomonas ;
· les coques gram positif notamment les familles des
Staphylocoques et des Streptocoques ;
· les coques gram négatif à l'instar des
Neisseria meningitidis responsable de la méningite ;
· les entérobactéries : ce sont des
bactéries gram négatif qui fermentent le lactose. Parmi elles, on
reconnait les familles suivantes : Klebsiella, Proteus,
Salmonella, Citrobacter et l'Escherichia
coli.
8.2 LES ANTIBIOTIQUES
Les antibiotiques (anti = contre, biotique = organisme vivant)
appartiennent à une classe de médicaments très prescrits
pour lutter contre les infections bactériennes (tuberculose, pneumonie,
méningite, angine, bronchite etc.). La particularité de cette
classe de médicaments réside dans le fait que sa cible est
localisée, non pas dans un tissu particulier de l'organisme humain, mais
dans une bactérie hébergée accidentellement ou en
permanence par cet organisme.
L'antibiotique doit satisfaire à la double exigence
d'être plus toxique pour la bactérie et visée et la moins
toxique possible pour l'organisme hébergeant cette bactérie. La
classification des antibiotiques en familles est fonction de leurs principes
actifs (mode d'action sur la bactérie et des effets secondaires. Ainsi,
distingue-t-on sommairement :
· les antibiotiques actifs sur la paroi
bactérienne,
· les antibiotiques actifs sur la membrane
cytoplasmique,
· les antibiotiques actifs sur des processus
localisés dans le cytoplasme bactérien : synthèse
protéique, réplication de l'ADN ou des deux.
Voici quelques grandes familles d'antibiotiques :
· les pénicillines (Amoxicilline,
Ampicilline, Pénicilline G, Pénicilline V, Piperacilline) :
ils sont utilisés dans le traitement de la bronchite, de la pneumonie et
de des méningites. Ils inhibent la synthèse de la paroi
bactérienne ;
· les céphalosporines (Cefalor,
Cefamandole, Cefixime, Cefotaxime, Ceftriaxone) : Ils inhibent
également la synthèse de la paroi bactérienne,
interviennent dans le traitement de la bronchite, la pneumonie et les
méningites mais diffèrent des pénicillines par leurs
effets secondaires ;
· les aminosides (Streptomycine,
Tebramycine, Amikacine, Gentamicine) : ils inhibent la synthèse
protéique et interviennent dans le traitement de la tuberculose, les
maladies infectieuses des yeux, les maladies intestinales et plaies
infectées ;
· les macrolides (Azitromycine,
Érythromycine) : ils inhibent la synthèse protéique
et sont utilisés dans le traitement des infections
génitales ;
· les tétracyclines (Doxycline,
Tétracycline) : ils interviennent dans le
traitement des acnés, des infections génitales et pulmonaires.
Ils inhibent la synthèse protéique ;
· les quinolones (Ciprofloxacine,
Levofloxacine, Norfloxacine) : ils sont utilisés dans le traitement
des infections urinaires et génitales. Ils inhibent la gyrase
bactérienne ;
· les sulfamides (Sulfazalazine,
Sulfaméthoxazole) : ils sont utilisés dans le traitement des
maladies urinaires et génitales. Ils inhibent la synthèse de
l'acide tetrahydrofolique.
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