Etiologie de la méningite bactérienne et résistance des bactéries aux antibiotiques au Centre Pasteur du Cameroun

7.1.3 L'examen cytologique

Au cours de cette opération, le LCR est directement utilisé pour l'analyse biochimique et la numération^10(*) des éléments. La coloration par Gram permet d'augmenter les performances de l'examen. Ces performances dépendent de la densité bactérienne, de la durée de l'évolution de la méningite, l'existence d'une antibiothérapie préalable.

7.1.4 L'identification et l'étude de la sensibilité aux antibiotiques

Dans cette dernière partie de l'examen, le clinicien identifie le germe responsable de la méningite et choisit les techniques d'étude de la sensibilité aux antibiotiques. Ainsi, à chaque germe correspond une recherche spécifique. On doit rechercher une bétalactamase pour s'assurer de la présence de l'Haemophylus influenzae, rechercher une sensibilité diminuée à la pénicilline pour identifier la Neisseria meningitidis (méningocoque) ou détecter une résistance aux betalactamines pour juger de la présence du streptococcus pneumonaie.

* ¹⁰ Procédure qui consiste à compter le nombre de leucocytes par mm³ contenus dans le LCR.