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Gestion des services hospitaliers.

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par Jacob GNAMMOU
UAC - Licence 2015
  

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2) Organisation et fonctionnement du CHUD-B/A

Le CHUD-B/A est organisé et fonctionne conformément à la norme juridique qui l'a créé. C'est un établissement public à caractère social jouissant d'une personnalité juridique d'une autonomie de gestion et d'une semi autonomie financière. Le CHUD-B/A est administré par un Conseil d'Administration (CA) qui est un organe investi de pouvoirs décisionnels très étendus. Cet organe statue sur la politique générale du centre élaborée par le Directeur, assure la cohérence des différentes composantes de cette politique et assure son application. Il examine et approuve au début de chaque année les comptes et bilans de l'exercice écoulé et l'étude prévisionnelle du budget ainsi que les perspectives d'activités de la formation sanitaire pour l'exercice à venir. Au niveau des organes consultatifs, on dénombre :

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? La Commission Médicale Consultative (CMC) : elle est consultée sur les affaires concernant la gestion du centre notamment les activités de santé, l'organisation, le fonctionnement et la répartition des services médicaux et médico-techniques. Elle examine les questions d'hygiène, de salubrité et de fonctionnement médical et technique du CRUD-B/A ;

? Le Comité de Direction (CODIR) : il est l'organe consultatif obligatoire. Il est consulté pour les décisions importantes telles que l'élaboration du budget et la politique générale du centre. Il statue sur toutes les questions que le Directeur lui soumet.

? La Commission d'Hygiène et de Sécurité (CHS) : cet organe assure l'hygiène des espaces et des individus, la salubrité des installations techniques, des services et régimes alimentaires des patients et veille au maintien de la sécurité des personnes et des biens en minimisant les risques dans le cadre de la gestion des risques en milieu hospitalier.

Il est important de préciser que la Cellule du Contrôle de Gestion (CCG) n'existe plus dans le centre depuis quelques années.

Quant aux organes de direction du CRUD-B/A ils se composent ainsi qui suit :

? La Direction : Le Directeur du CRUD-B/A assure les fonctions qui lui sont dévolues au respect des dispositions de la nomenclature des fonctions issues du manuel de procédures administratives. À ce titre, il assure la mise en application de la politique sanitaire du centre. En tant que premier responsable de l'hôpital, il a autorité sur tout le personnel du centre, il les note et représente l'établissement auprès des tiers.

? Le Service des Affaires Administratives et Économiques dont le chef est l'ordonnateur délégué du budget. Il est placé sous l'autorité hiérarchique du Directeur. Il a en sa charge, la facturation des droits de l'hôpital ; la gestion administrative du personnel ; la tenue de la comptabilité matière ; la gestion des malades et des statistiques ; la maintenance et l'entretien des

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matériels ; la phase administrative de l'exécution des dépenses de l'hôpital (engagement des dépenses, liquidation, ordonnancement pour paiement) et le traitement des dossiers des fournisseurs. L'hygiène, l'assainissement de l'hôpital et la sécurité du centre relèvent également de son ressort.

? Le Service des Affaires Financières s'occupe de l'état des finances du centre. Il se subdivise en : la division comptabilité et budget (DCB) qui établit le budget chaque année, s'occupe également des encaissements et décaissements de fonds, la division recouvrement et opérations de banque (DROB) qui est chargée de recouvrer les frais d'actes médicaux auprès des malades et lutte contre les évasions des malades et la Division Informatique. Le C/SAF veille à la santé financière de l'hôpital à travers l'élaboration et l'exécution du budget, le recouvrement des recettes, le paiement des dépenses, l'établissement des états financiers, la tenue de la comptabilité générale et la gestion des régies d'avances et de recettes. Il a pour supérieur hiérarchique le Directeur du centre.

? Le Service Médico-Technique dont le Chef du service est chargé de la supervision des activités médicales, spécialités médicales, chirurgicales, spécialités chirurgicales, médico-technique et exploration fonctionnelle.

? La Surveillance Générale qui veille à l'exécution des travaux de nettoyage et d'entretien des locaux, enceinte et abords immédiats de l'hôpital.

Aussi, importe-il de préciser que le CHUD-B/A regroupe en son sein une vingtaine de services techniques au nombre desquels on peut citer: l'ORL, la Pédiatrie, la Radiologie, le Laboratoire, la Pharmacie, la Maternité, l'Ophtalmologie, la Psychiatrie, le service de Dermatologie et maladies vénériennes, le SKAO, la Dialyse, la Médecine, le Service Social, le SARU, le service de Maintenance, l'Administration à l'intérieur de laquelle s'est déroulé notre stage qui comme sus-indiqué assure la direction du centre.

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"Entre deux mots il faut choisir le moindre"   Paul Valery