1.4.3 Paludisme viscéral évolutif
C'est la forme subaiguë ou chronique d'infections
à P. vivax et à P. falciparum. Il s'observe
lors d'infestations parasitaires répétées en zone
d'endémie. Les sujets en début d'acquisition de l'immunité
sont les plus concernés. Cependant, cela devient de plus en plus
fréquent, chez des sujets exposés se soumettant
régulièrement à une prophylaxie par une molécule
à laquelle les hématozoaires sont résistants. Les signes
cliniques sont caractérisés par une anémie, parfois
intense et une augmentation constante du volume de la rate (Garcia, 2007). On
distingue aussi la fièvre bilieuse hémoglobinurique qui ne
constitue pas une manifestation spécifique du paludisme mais
plutôt un syndrome d'immuno-allergie. Elle survient chez un ancien
paludéen à P. falciparum.
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