1.3.2.2 Cycle Endo-érythocytaire
L'apparition des symptômes, d'intensité variable,
à lieu au cours de cette phase. Les mérozoïtes
libérés dans la circulation sanguine infecteront les
érythrocytes. A l'intérieur des hématies infectées,
le mérozoïte se différencie en anneau puis en
trophozoïte qui est le siège d'importantes activités
métaboliques. Le trophozoïte possède une volumineuse vacuole
nutritive qui refoule le noyau à la périphérie du
cytoplasme. Cette vacuole nutritive parasitaire se remplit progressivement de
produits de dégradation de l'hémoglobine, le pigment malarique ou
hémozoïne (Danis & Mochet, 1991). Des saccules se
détachent de cette vacuole et migrent vers la membrane
érythrocytaire avec laquelle ils fusionnent. Des organites (granulations
de Schüffner chez P. ovale et P. vivax ou tâches
de Mäurer chez P. falciparum) assurent le transport du
matériel parasitaire dans le cytoplasme des hématies (Tableau 1).
Dans le cas de P. falciparum, ce matériel parasitaire semble
entrer dans la composition des ?Knobs», qui sont des
protubérances observées sur la membrane plasmique des globules
rouges parasités. Elles seraient déterminantes dans
l'adhérence aux cellules endothéliales des vaisseaux du cerveau
et la genèse de l'accès pernicieux (Danis & Mochet,
1991).
Tableau I : Durée du cycle
Endo-érythrocytaire
Caractéristiques
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P. falciparum
|
P.malaria
|
P.ovale
|
P.vivax
|
P.knowlesi
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Durée du cycle en heures.
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36-48
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72
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48
|
48
|
24
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Nombre de
mérozoïtes libérés.
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16-32
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6-12
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8-16
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12-24
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10-14
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Stades dans le Sang périphérique.
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Stades en anneau, peu de gamétocytes
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En anneau, trophozoïtes et schizontes matures.
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Tous les stades présents.
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Tous les stades présents.
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En anneau, trophozoïtes et schizontes matures.
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Source : (Garcia, 2007)
NKAMEDJIE PETE PATRICK [8]
DETERMINANTS DE L'UTILISATION DE LA MILDA DANS LE
DISTRICT DE SANTE DE LA MIFI.
Le trophozoïte se développe, grossit et son noyau
se divise. Il donne alors naissance au schizonte endo-érythrocytaire
dont les noyaux disposés régulièrement en amas forment des
?corps en rosace». L'hématie éclate et
déverse les mérozoïtes dans le sang. Chaque
mérozoïte libéré parasite un nouvel
érythrocyte. Ainsi, de nombreux cycles érythrocytaires sont
déclenchés. La lyse des hématies parasitées par les
schizontes mûrs est synchronisée et contemporaine des accès
fébriles liés à la présence de
l'hémozoïne dans la circulation sanguine. La durée de
l'ensemble de ce cycle et le nombre de mérozoïte
libéré varie d'une espèce à l'autre (Tableau 1).
Après plusieurs cycles schizogoniques asexués, certains
schizontes endo-érythrocytaires se différencient en
éléments uninucléés sexués mâles ou
femelles, ce sont les gamétocytes. Les gamétocytes peuvent
être retrouvés dans le sang 10-11 jours après la
première fièvre due à P. falciparum, 7 jours pour
P. vivax, et à n'importe quel moment avec P. ovale ou
P. malariae (Kenzie et al., 2007). A la suite d'une nouvelle
piqûre par un anophèle, les gamétocytes mâles et
femelles sont ingérés avec le repas sanguin.
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DISTRICT DE SANTE DE LA MIFI.
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NKAMEDJIE PETE PATRICK [9]
Figure 1. Cycle biologique de reproduction du
Plasmodiumspp. (Allassane, 2012)
NKAMEDJIE PETE PATRICK [10]
DETERMINANTS DE L'UTILISATION DE LA MILDA DANS LE
DISTRICT DE SANTE DE LA MIFI.
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