14.5-El modelo Psicoanalítico
El psicoanálisis; como la primera fuerza dela
psicología preconiza varios problemas psíquicas como la neurosis
alimentaria causado por el abandono. Cual es realmente los trasfondos de los
desórdenes alimenticios según el modelo psicoanalítico.
El modelo psicoanalítico de los desórdenes
alimenticios se expresa en el manuscrito G de 1895 sobre la melancolía
sostiene que la neurosis alimentaria paralela a la melancolía es la
anorexia argumentando que la tan conocida anorexia nerviosa de las adolescentes
parece representar, tras detenida observación, una melancolía en
presencia de una sexualidad rudimentaria. Sin embargo, así como surge
esta pseudo-explicación intelectualista al más puro estilo
literario freudiano, existen múltiples interpretaciones mágicas
de corte psicoanalítico que a lo largo de la historia se han ido
cobijando a la sombra del cuadro de moda del momento, melancolía,
psicosis, histeria, etc. (Almenara,2003) sin que hasta ahora puedan aportar
elementos pertinentes en el plano descriptivo, predictivo y de
intervención sobre los desórdenes alimenticios. Un claro ejemplo
de estas variaciones psicoanalíticas lo representa la perspectiva
transpersonal Jungiana en donde la anorexia podría ser entonces un
camino hacia la individuación en el que la mujer se reúne con la
Madre y recupera para sí el significado que tiene para ella su
existencia femenina (Araya, 2001).
Durante la década de los setentas surgen las posturas
neo psicoanalíticas que destacan el papel preponderante de las
alteraciones de la Imagen Corporal (IC) en los denominados Trastornos de
Conducta Alimentaria (TCA). La Dra. Hilde Bruch de orientación neo
Freudiana aun y cuando parte de que el psicoanálisis tradicional, con su
énfasis en la interpretación de procesos inconscientes es
bastante ineficaz atribuye las alteraciones de la IC a un déficit del
yo, en lo que se refiere a autonomía y dominio del propio
cuerpo, que da lugar a un sentido de ineficacia personal (Bruch, 1982).
Para HildeBruch (1973) la distorsión de la imagen
corporal así como las disfunciones alimentarias tiene un carácter
simbólico considerándolos como formas de camuflaje de diversos
problemas que por otros medios no ha sido posible resolver. Ella menciona una
serie de características que distinguen el síndrome de anorexia
nerviosa: una persecución implacable por la delgadez; una
preocupación casi delirante por la imagen corporal; una incapacidad para
identificar el hambre con otros estados de tensión corporal; falta de
identidad y un sentido de ineficacia paralizador.
Desde entonces, se considera un criterio diagnóstico de
Anorexia y Bulimia a la alteración de la imagen corporal. Otra herencia
de la postura Psicopatológica de los TCA es su relación con
trastornos de personalidad, especialmente asociado a rasgos obsesivos,
histéricos y compulsivos (González, Unikel, Cruz & Caballero,
2003).
Para el Psicoanálisis en cualquiera de sus acepciones,
la explicación de los desordenes alimenticios tienen una base
psicopatológica en la que no se constituyen conceptualmente con una
nosología propia, sino que es una forma sintomática de otra
estructura clínica llámese neurosis, perversión o psicosis
(López, 1999).
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