III.4. Les coûts de soins de santé en
curatif
Nous avons pris un échantillon de 10 FOSA et nous y
avons tiré 30 fiches des malades au hasard pour prélever les
facturations en soins curatif. Nous avons pris les périodes 2008, 2010,
et 2011. Pour chaque année nous avons tiré la moyenne de cout de
soins de santé.
Le tableau ci-après retrace les moyennes des couts de
soins de santé pour 10
FOSA :
Tableau 13: Tableau de coût moyen des soins de
santé
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AVANT INTERVENTION
|
PENDANT INTERVENTION
|
APRES INTERVENTION
|
|
INSTITUTION SANITAIRE
|
coût moyen de soins
|
coût moyen de soins
|
coût moyen de soins
|
|
1
|
8,1
|
5,2
|
9,4
|
|
2
|
15
|
5
|
20
|
|
3
|
10
|
5
|
10
|
|
4
|
9
|
5,6
|
12,5
|
|
5
|
11,4
|
9
|
13,2
|
|
6
|
10
|
5,1
|
11,8
|
|
7
|
11,9
|
8
|
12,6
|
|
8
|
11
|
5
|
10
|
|
9
|
7
|
6,2
|
9
|
|
10
|
12,45
|
9,5
|
13
|
|
coût total moyen
|
10,585
|
6,36
|
12,15
|
Source : nos enquêtes puis nos calculs
Interprétation :
Il ressort de ce tableau que le coût moyen de soins de
santé en curatif a été de 10,585$ pour un cas dans un FOSA
avant l'intervention de HealthNET TPO, 6,36$ pour un cas pendant
l'intervention, et 12,15$ pour un cas après intervention. Nous
remarquons que la facturation a augmenté sensiblement après
l'intervention par rapport à celle d'avant intervention. Cela s'explique
par le fait que les financements ont été arrfftés (en
médicament par le 9ème FED et le PBF par HealthNET
TPO). Les FOSA se trouvent ainsi en difficulté financière, elles
se trouvent dans l'obligation d'augmenter la facturation.
III.5. ANALYSE SWOT DU PROJET PBF.
Dans la présente section nous présentons les
réussites du PBF, les opportunités offertes pour la bonne marche
du programme, se faiblesses, et les contraintes aux quelles il s'est
heurté quelques et proposer quelques recommandations. Le tableau
ci-après présente l'analyse SWOT du PBF :
Tableau 14 : ANALYSE SWOT DU PROGRAMME PBF
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ENVIRONNEMENT INTERNE
|
FORCES/SUCCES
|
FAIBLESSES/ ECHECS
|
CONCLUSION/ RECOMMANDATION
|
|
Bureau BCZS
Centres de santé en milieu rural Bibliothèque
|
Amélioration de la qualité de soins de
santé.
Amélioration de la performance des infirmiers.
Constructions des centres de santé Don d'ambulance
à HGR
Internet permanent comme moyen de communication.
Organisation des ateliers de formation pour capacitation des
agents des FOSA.
Personnel qualifié
Financement de la santé et des écoles primaires.
Sensibilisation et éducation sur les
radios en travers les sketchs(MISISA)
|
Arrêt brusque du programme sans préparer les
FOSA.
Non respect du calendrier
d'intervention.
Pas contact avec les patients
Faible croissance de
l'autofinancement des FOSA 1
appuyées.
Forte dépendance des bénéficiaires.
Diminution du taux de
fréquentation des patients après le PBF
Diminution du taux de
recouvrement en milieu rural
|
Préparer les bénéficiaires du
programme à une fin éventuelle.
Respect du Budget prévu.
Organisation des descentes sur terrain pour les entretiens
avec les patients pour quelques renseignements correctifs.
Dynamisme du personnel
qualifié pour le respect du
calendrier du PBF.
L'Etat doit initier les activités
génératrices de revenu pour les paysans.
|
|
Environnement externe
|
Opportunités
|
Menaces
|
conclusions
|
|
Contact avec les institutions sanitaires, les entreprises
commerciales,
Existence et bon partenariat avec
Coordination avec le BCZS,
Existence des cadres de santé publique pour la
vérification des indicateurs PBF,
Existence des media locaux pour
faciliter la sensibilisation.
Existence des personnes ressources pour la capacitation et
sensibilisation.
Bonne collaboration avec l'Etat.
|
Insécurité en milieu rural
bénéficiaire,
Routes impraticable en milieu rural,
Données fictives des certaines
FOSA
Faible revenu de la population
bénéficiaire.
|
Bonne collaboration avec l'Etat devra permettre l'instauration
de la sécurité.
Réhabilitation des routes en
milieu rural.
Que les FOSA apprennent à être honnêtes car
« à vaincre sans péril, on triomphe sans gloire. »
|
Source : nos analyses
Commentaire :
Après l'analyse SWOT du projet PBF nous constatons que le
projet présente plus des forces que des faiblesses. A plus le projet
avant
plus des opportunités que des contraintes. Nous
estimons que le PBF a été tellement bénéfique tant
du coté des patients que du coté des FOSA appuyées, sans
oublier toute la population en général. Face aux échecs du
projet et aux menaces que présentaient l'environnement externe, nous
avons proposé quelques recommandations.
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