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Prise en charge et qualité de vie d'un patient schizophrène: vers une juste distance dans la relation de soins


par Chloé Desprez
Université de Caen  - Diplôme universitaire en soins infirmiers  2019
  

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CONCLUSION

Tout d'abord, l'élaboration de ce travail de recherche centré sur le patient schizophrène et la juste distance a été pour moi une ressource personnelle et professionnelle certaine. En effet, cette exploration a pu m'éclairer sur la genèse de ma réflexion qui émanait de ma situation d'appel et m'a permis de mûrir sur ma façon de faire et de voir les choses. J'ai également pu apprendre à affiner mes compétences de sélection et de synthèse d'informations tout au long de la conception car ce sujet m'intéressant considérablement, il n'a pas toujours été évident pour moi de rester centrée sur ma question de départ. Cependant, ce mémoire fut pour moi un réel épanouissement personnel et intellectuel. J'ai pu prendre conscience de certaines choses et en confirmer d'autres, tant sur le plan personnel que professionnel. J'ai eu la chance de rencontrer des professionnels passionnés avec une envie incontestable de transmettre leur savoir et leur expérience, ce qui a été très enrichissant. Mon exaltation pour les relations humaines et la psychiatrie n'a cessé de se développer tout au long de mon travail et confirme donc mon projet professionnel. Aristote disait : « Là où vos talents et les besoins du monde se rencontrent, là se trouve votre vocation » et je pense avoir trouvé la mienne. Par ailleurs, ce mémoire m'a réellement permis de prendre part à une véritable réflexion sur ma pratique professionnelle. En effet, à travers ce travail, j'ai pu davantage me rendre compte de ce que peut être la schizophrénie au quotidien pour la personne qui la vit et cela a renforcé mon objectif de mettre en place des prises en charge de qualité pour pouvoir les accompagner vers un mieux-être possible. La prise en charge du patient schizophrène dans notre société n'a jamais été aussi importante à mes yeux. Elle nécessite à mon sens une véritable attention de la part des soignants mais tout en gardant à l'esprit que le travail de chaque infirmier est un investissement subjectif. De plus, les concepts approfondis lors de ce travail vont pouvoir me guider dans mes futures prises en charge. J'ai pu confirmer que la relation de soins est une chose primordiale dans ce domaine. Mais j'ai aussi pu comprendre que la qualité de vie est propre à chaque être humain, tout comme la juste distance qui ne détient pas de recette. Mais elle semble malgré tout être un équilibre entre distance et proxémie, et semble être bénéfique pour le patient.

Enfin, lors de mon analyse j'ai donc pu constater qu'il existe une réelle difficulté dans la relation de soins et dans cette recherche de juste distance avec un patient schizophrène en phase aiguë. Ainsi, ma réflexion ne s'arrête pas ici et j'ai pu en déduire plusieurs hypothèses pour la suite. En effet, mes recherches s'orienteraient tout d'abord sur ce que signifie vraiment une phase active chez un patient schizophrène. A la suite, je pense qu'il pourrait

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être intéressant de faire des recherches sur la phase résiduelle, la période qui suit un épisode aigu de la maladie ainsi que sur la phrase prodromique qui est la période au cours de laquelle les signes avant-coureurs de la maladie se manifestent. Tout ceci dans le but de pouvoir en comprendre les mécanismes et pouvoir connaître davantage le patient schizophrène. Approfondir l'impact de ces phases sur la juste distance et la relation de soin pourrait être important mais aussi essayer de comprendre le rôle et l'impact du soignant dans ces périodes de crise. Enfin, il serait peut-être envisageable de recueillir des expériences de soignants travaillant en psychiatrie ainsi que des témoignages de patients schizophrènes en allant les rencontrer. Par ailleurs, après quelques recherches, j'ai pu trouver un article en lien avec ce sujet, un texte de D. Friard intitulé « L'approche thérapeutique du patient délirant » qui semble très intéressant. Mais comme le dit l'auteur dans cette article : « Il faut conclure là où l'on souhaiterait développer. »

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REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES

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TABLE DES ANNEXES

Annexe 1. Guide d'entretien 53

Annexe 2. Restranscription de l'entretien 1 55

Annexe 3. Restranscription de l'entretien 2 60

Annexe 4. Tableau d'analyse 65

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"L'ignorant affirme, le savant doute, le sage réfléchit"   Aristote