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Diarrhées aiguës de l'enfant en milieu hospitalier au Burkina Faso de 2008 a 2011: aspects épidemio-cliniques, étiologiques, thérapeutiques et évolutifs

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par Sylvain Marie Y. SOME
Université de Ouagadougou - Docteur en Médecine (Diplôme d?Etat) 2014
  

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PARTIE I : GENERALITES

1. DEFINITIONS

1.1. Diarrhée

Selon l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS), la diarrhée se définit comme l'apparition brutale de selles trop nombreuses (dépassant trois exonérations non moulées par jour) et trop abondantes. Selon sa durée, elle est considérée comme aiguë lorsqu'elle dure moins de 14 jours [13].

A cette définition clinique correspond une définition physiopathologique [11] qui rend compte du mécanisme primaire de la diarrhée : l'interruption du cycle entérosystémique de l'eau et des électrolytes qui, en l'absence de compensation, aboutit à une déshydratation aiguë, risque majeur de l'affection.

La normalité du transit intestinal chez l'enfant est appréciée en fonction de son âge et du régime alimentaire:

- 5 à 6 selles jaunes et grumeleuses, postprandiales en cas d'allaitement maternel chez le nouveau-né et le nourrisson,

- 2 à 3 selles molles ou pâteuses par jour en cas d'alimentation artificiel chez le nourrisson et l'enfant,

- 1 à 2 selles moulées, marron par jour chez l'enfant au régime diversifié.

1.2. Maladies diarrhéiques

Les maladies diarrhéiques sont un syndrome qui présente une diversité épidémiologique, étiologique et clinique. Elles comprennent, entre autres, les gastroentérites, les toxi-infections alimentaires, le choléra et la dysenterie. La diarrhée est une manifestation presque présente dans toutes ces maladies chez les enfants.

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