Le présent travail étant le fruit d'un effort
conjugué et multiple, sa rédaction nous a conduits à
recourir à une méthodologie assez particulière : notre
étude consiste en une étude descriptive transversale. La
technique utilisée a été essentiellement la revue
documentaire, l'usage d'un questionnaire d'enquête et les interviews des
acteurs clés des bureaux centraux des zones de santé et des
cellules SNIS dans les structures des soins.
Pour se faire, nous avons procédé, pour la
récolte des données, par une enquête sur terrain dans les
différents bureaux de liaisons (BCZS) du district sanitaire de
Lubumbashi avec un questionnaire d'enquête repris dans les annexes. Ce
questionnaire d'enquête nous a permis de nous en querir de la
réalité rencontrée dans les différentes zones de
santé (BCZS) du district sanitaire de Lubumbashi et quelques grandes
structures de santé entre autre les hôpitaux de
référence de ces différentes zones de santé
qu'elles soient d'intérêt public ou privé.
La technique utilisée a consisté en l'usage
d'un questionnaire d'enquête et d'une interview avec les
différents operateurs attachés à la transmission des
rapports SNIS et à la coordination du service dans les différents
niveaux de la pyramide sanitaire en provincial.
Ce questionnaire d'enquête se présente en deux
exemplaires selon qu'il s'agit d'une structure des soins ou d'une structure
administrative ou structure de liaison. Il comprend des questions
fermées qui nous ont permis de faire une analyse chiffrées des
résultats et également des questions ouvertes qui nous ont permis
de faire une étude critique sur le niveau de connaissance du personnel
affecté au SNIS, la qualité des services en particulier et du SIS
provincial en général.
Nous avons eu recours à une méthodologie
d'échantillonnage non-probabiliste aléatoire systématique.
C'est-à-dire que notre échantillon ne comprend que des structures
de santé qui nous ont reçus dans leurs installations et qui ont
consenti à nous donner les éléments dont nous avions
besoin pour notre étude en ce qui concerne les privées, et toutes
les structures sanitaires publiques du deuxième échelon et
au-delà pour ce qui est des structures de soins d'intérêt
public ou étatiques. La période de la descente sur terrain ou
période d'enquête va du 13 juin 2011 au 6 juillet de la même
année.
C'est ainsi que notre travail de fin d'études
universitaires concernera obligatoirement tous les bureaux centraux des onze
zones de santé du district de santé de Lubumbashi, le bureau du
DISTRICT de santé de Lubumbashi, la Cellule SNIS de la Division
Provinciale de la Santé du
Katanga, les hôpitaux Provincial et Universitaire
(troisième échelon), les hôpitaux publics de
référence (tous) et les privés du deuxième
échelon (qui ont consenti à notre étude).
De ce fait, notre échantillon est composé de
· 11 bureaux centraux de zones de santé, le bureau
du District de santé de Lubumbashi et la Division provinciale de
santé ;
· 6 hôpitaux de référence
d'intérêt public;
· L'hôpital provincial;
· L'hôpital universitaire (Cliniques Universitaires
de Lubumbashi);
· Structures (polycliniques) privées qui ont
consenti à notre étude.
L'analyse des données récoltées lors des
enquêtes que nous avons effectuées sera faite sur base du logiciel
de gestion des bases des données, Epi-Info la version
3.3.2, édité en février 2005. Ce logiciel
nous a permis de faire une analyse chiffrée de la situation dans
laquelle se trouve le Système d'Information Sanitaire au niveau
provincial. De par ce procédé, nous avons eu la
possibilité d'évaluer les forces et les faiblesses du SNIS en
province et plus particulièrement dans le district sanitaire de
Lubumbashi en nous basant sur les variables suivantes :
i. Pour les bureaux de liaison qui sont la DPS, le District
sanitaire de Lubumbashi et les 11
bureaux centraux des zones de santé
:
· La régularité de la réception des
rapports SNIS des structures (des soins)
· L'exactitude des données reçues des
structures (des soins)
· La disponibilité des ressources nécessaires
à la réussite du SNIS
· L'organisation des formations pour la remise à
niveau du personnel affecté au SNIS
· La disponibilité d'un équipement suffisant
pour la réussite du SNIS
· La disponibilité d'un équipement suffisant
pour la réussite du SNIS dans les structures.
ii. Pour les structures des soins :
· L'existence d'une unité SNIS
· L'intégration dans le système de
santé
· La connaissance du SNIS et le moyen de sa connaissance
· La participation de la structure au SNIS
· L'existence des fiches SNIS de la DPS dans la
structure
· L'existence des difficultés à remplir
les fiches SNIS de la DPS
· La structure d'envoie des rapports SNIS
· Le support SNIS utilisé
· La disponibilité d'un équipement
adéquat pour la réussite du SNIS
· La disponibilité de l'ordinateur et d'un logiciel
de gestion des données à leur niveau
· La fréquence de la réception de la
retro-information des rapports envoyés