L'évolution historique du système de
santé de la RDC, comme celle d'autres Etats Africains, est
marquée par le caractère institutionnel et par l'initiative des
pouvoirs publics. La situation sanitaire de la RDC a connu des niveaux
variables depuis la période coloniale jusqu'à ce jour. A l'aube
de l'indépendance, la politique sanitaire était essentiellement
axée sur la médecine curative, à travers des centres
médico-chirurgicaux et des dispensaires satellites.
Avec les changements socio-politiques des années 1960
et 1970, le système de santé a connu des profondes perturbations.
La population ne pouvait accéder aux rares soins de santé que
grâce aux efforts de plusieurs intervenants qui ont commencé
à expérimenter des politiques de santé communautaire
respectivement à Bwamanda (Province de l'Equateur), à Kisantu
(Province du Bas-Congo), à Kasongo (Province du Maniema) et Vanga
(Province du Bandundu).
Ces expériences vont être déterminantes
et vont influencer la politique de santé de la RDC et dont
l'évolution a abouti à l'adhésion de la RDC à la
charte africaine de développement visant la Santé pour Tous
à l'horizon 2015 et a adopté la stratégie des Soins de
Santé Primaires (SSP) comme stratégie de base. En vue de
favoriser l'accessibilité géographique aux SSP, le pays a
été subdivisé en 306 Zones de Santé (ZS) en 1985
puis en 515 en 2004.
Les ZS desservent chacune en moyenne 100.000 habitants en
milieu rural et 150.000 en milieu urbain. Chaque ZS comprend un Bureau central
de la ZS (BCZS), un Hôpital général de
référence (HGR) et 15 à 20 Centres de Santé (CS)
desservant chacun une Aire de Santé (AS), émanation de la
communauté locale.
La politique qui régit le secteur de la Santé
des années 1978 à ce jour a pour option fondamentale « la
satisfaction des besoins de santé de toute la population qu'elle soit en
milieu urbain ou en milieu rural ». Elle vise:
- l'éducation concernant les
problèmes de santé et les méthodes de lutte ; -
la promotion de bonnes conditions nutritionnelles ;
- la protection matérielle et infantile
y compris la planification familiale ; - la lutte contre les
épidémies et les grandes endémies ;
- la vaccination contre les maladies
infectieuses ;
- le traitement des maladies et des
lésions courantes ;
- l'approvisionnement en eau saine et les
mesures d'assainissement de base; - la fourniture des
médicaments essentiels ;
- la Santé mentale ;
- le Processus gestionnaire ;
- la formation continue.
