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Besoins non satisfaits en planification familiale au sein du couple en république démocratique du Congo, déterminants. analyse des données de l'eds-rdc2007

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par Jocelyn MANTEMPA NZINUNU
Université de Kinshasa - licence en démographie (sciences de la population et du développement) 2007
  

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1.6. Influence de l'attitude des couples face à la PF sur la non satisfaction de besoin en planification familiale

Dans l'étude de Bongaarts et Bruce (1995), il ressort qu'au Mali et au Soudan, la désapprobation du mari est responsable de plus de 40% des besoins non satisfaits. Les auteurs observent cependant que celles qui avancent souvent ces raisons n'ont pour la plupart pas discuté de ce sujet avec leur conjoint. Aussi, ces deux auteurs soulignent que le pouvoir de décision de négociation au sein du ménage est un élément fondamental de la pratique contraceptive.

L'approbation du conjoint à la planification familiale est une variable très importante de la dynamique en matière de contraception (Amadou Sanni, 1995). Les résultats obtenus ici vont dans le même sens ; ils indiquent notamment qu'une adhésion totale du conjoint à la planification familiale augmente les chances de sa partenaire de pratiquer la contraception quelles que soient les méthodes. La prévalence contraceptive, toutes méthodes confondues, est de 39,6 % chez ces femmes avec une propension à utiliser les méthodes modernes de 16,3 %. À l'opposé, les femmes dont les conjoints rejettent la planification familiale, enregistrent quand même une prévalence contraceptive de 16 %. Cette proportion est peut-être faible par rapport à celle des femmes dont le conjoint est favorable mais elle laisse perplexe et force la réflexion sur les tenants et les aboutissants d'une telle attitude. On pourrait alors se poser la question de savoir ce qui pousse une femme à désobéir à son conjoint et à prendre sur elle la décision de pratiquer la planification familiale. Par ailleurs, cette attitude répulsive du conjoint à l'égard de la planification familiale est peut-être guidée par un manque d'informations ou une ignorance des pratiques contraceptives ou encore par une divergence d'opinions ou de conception en matière de procréation. Cela pourrait se justifier également par l'absence d'intégration des conjoints dans les stratégies des programmes de planification familiale mises en oeuvre dans le pays (Amadou Sanni, 1997 ; Donadjè, 1992). Dans tous les cas, la pratique contraceptive d'une telle femme en est affectée, et notamment son utilisation des moyens modernes de contraception. La contraception naturelle est dans ce cas un recours plus sûr pour se protéger d'une grossesse non désirée. La réduction de la fécondité cumulée par une telle pratique de la contraception est faible (7 %). En revanche, les femmes dont les conjoints sont favorables à la planification des naissances ont presque 5 fois plus de chance d'utiliser les produits contraceptifs modernes à efficacité élevée. Par conséquent, leur fécondité cumulée recule de 22 %, et est trois fois plus réduite que chez les premières.

Attanasso, Fagninou, M'bouke et Amadou Sanni (2005) établissent, concernant l'approbation du conjoint et le projet de fécondité de la femme, que les femmes qui ne désirent plus d'enfant, d'une part, et celles dont les conjoints sont favorables à la planification des naissances, d'autre part, ont 2 fois plus de chance de pratiquer la contraception moderne que les femmes qui ne possèdent pas ces caractéristiques. Les opinions des conjoints sont des facteurs importants de la pratique contraceptive. L'impact de ces facteurs sur l'adhésion féminine à la planification familiale a été mesuré à travers certains indicateurs tels que le niveau d'instruction, le secteur d'activité ainsi que l'opinion du conjoint sur le contrôle des naissances.

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