2.2. Grandes lignes de la politique sanitaire en RDC
La politique mondiale de la
« Santé pour Tous » se base sur la prise en compte
des besoins sanitaires des Communautés nationales dans leur
diversité et en fonction :
- des différents stades de
la vie ;
- des lieux de résidence
des familles ;
- des conditions de logement et
d'habitat ;
- des caractéristiques
culturelles ;
- du niveau
socio-économique et ;
- de l'état de
pauvreté.
De ce fait, tous les partenaires
pour la Santé ont le devoir et le droit de partager l'information, de
participer à l'élaboration, l'exécution et
l'évaluation de politiques et de programmes de développement
sanitaire.
La RDC ayant souscrit à
cette politique mondiale de la santé pour tous, elle fonde sa politique
de santé sur ce principe. Ainsi, afin d'assurer l'accès du peuple
congolais à une vie saine et lui permettre d'être socialement et
économiquement productif, le Gouvernement vise à promouvoir le
droit à la Santé à travers le renforcement de
mécanismes garantissant l'éthique en Santé,
l'équité dans la distribution des soins et des services de
Santé, la solidarité communautaire et l'humanisation des services
de Santé.
Historiquement, la situation
sanitaire de la RDC a connu des niveaux variables depuis la période
coloniale jusqu'à ce jour. A l'aube de l'indépendance, la
politique sanitaire était essentiellement axée sur la
médecine curative avec des centres médicochirurgicaux et des
dispensaires satellites. La population ne pouvait accéder aux rares
soins de Santé que grâce aux efforts de plusieurs intervenants qui
ont commencé à expérimenter des politiques de Santé
Communautaire dont l'évolution progressive a abouti à la
politique sanitaire basée sur les soins de Santé primaires.
Ce système a
fonctionné assez valablement grâce à l'existence d'une
importante infrastructure héritée de la colonisation et l'appui
des différents partenaires de l'Etat congolais jusqu'au début des
années 90, avec l'élaboration du Plan d'Action Sanitaire
1982-1986 ; la subdivision du territoire national en 306 zones de
Santé (515 ZS après la réorganisation de la carte
sanitaire en 2003) pour assurer l'accessibilité Géographique et
logistique de la population aux soins de Santé ; la création
d'un certain nombre de projets bilatéraux et multilatéraux pour
rendre opérationnelles les zones de Santé ; la création
d'un certain nombre de projets/programmes spécialisés pour
appuyer la lutte contre les maladies ; l'élaboration de la Charte de
Mbanza-Ngungu pour lancer les bases du partenariat intra et intersectoriel au
niveau de la zone de Santé ; l'effort gouvernemental en collaboration
avec les autres partenaires dans le domaine de la formation des cadres
nationaux.
La politique nationale de
Santé est ainsi basée sur les principes suivants (20) :
- La qualité des soins et
des services ;
- L'efficience et
l'efficacité des projets et programmes de développement
sanitaire ;
- La coordination intra et
intersectorielle des prestations des services de Santé ;
- La participation
communautaire ;
- La décentralisation des
centres de prise de décisions ;
- La déconcentration des
services de production des soins ;
- L'intégration des
services spécialisés au sein des services de Santé de
base.
Le but de cette politique
sanitaire est de promouvoir l'état de Santé de toute la
population, en fournissant des soins de Santé de qualité,
globaux, intégrés et continus avec la participation
communautaire, dans le contexte global de la lutte contre la
pauvreté.
Pour ce faire, la RDC a pris comme
option de (20) :
- Réorganiser, en
concertation avec la territoriale, le système national de Santé,
de manière à rapprocher la population des centres de soins par
leur décentralisation et leur déconcentration ;
- Améliorer
l'accessibilité aux soins par la couverture adéquate en
infrastructures de Santé, par l'approvisionnement en équipements
et en médicaments essentiels, le déploiement des ressources
humaines sur toute l'entendue du pays et la mobilisation des ressources
financières ;
- Assurer la qualité des
prestations sanitaires par la mise en oeuvre effective des activités de
suivi, de supervision, d'évaluation et de contrôle des programmes
de Santé à tous les niveaux du système de
Santé ;
- Pérenniser le
système de Santé en développant le partenariat par la mise
en place des mécanismes de collaboration intra et intersectorielle, la
concertation, la coordination et la promotion du financement communautaire des
soins tel que les mutuelles de Santé ;
- Améliorer le rendement
des services par la motivation du personnel, le développement des
activités d'information sanitaire, de formation du personnel de
Santé, de recherche pour la Santé et de communication pour la
Santé;
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