ABSTRACT
Neonatal anemia is a major health problem in African hospitals
in general and in the DRC in particular. It is in this context that we
conducted a study on the etiology, clinic and management of anemia at Heal
Africa Hospital, setting ourselves the objective of determining the clinic,
etiology and management in charge of this pathology at the HEAL Africa
hospital.
To achieve this objective, we carried out a descriptive and
analytical retrospective study whose data were collected from the medical
records of patients hospitalized in the neonatology department of Heal Africa
Hospital during the period from June 1, 2020 to June 1, 2020. June 2022.
The following results were obtained: the frequency of neonatal
anemia at Heal Africa Hospital was 3.2% of cases. The male sex was the most
represented with a sex ratio of 2.3; anemia was more frequent during the first
week of life (63.3% of cases) with an influence on the evolution of the patient
(P=0.013>0.05) and gestational age had an influence on the severity of
neonatal anemia with a P=0.015, premature babies representing the majority of
cases (76.7%). The main clinical signs were mucocutaneous pallor (43.3%) and
jaundice (33.3%); the etiologies are dominated by neonatal infection (47.3%)
and neonatal suffering (47.3%) with an influence on the course of the disease,
i.e. P=0.040. 46.6% of the cases were transfused, however, the analysis of the
dependence between the treatment and the evolution of the anemia showed that
the evolution is not correlated with the treatment (P=0.351). Lethality was
63.3% and premature babies represented 73.7% of death cases with an influence
of gestational age on the causes of death of newborns with neonatal anemia
(P=0.015<0.05).
Neonatal anemia still remains a major public health problem in
our environment, additional efforts must be made to reduce its morbidity and
mortality.
Keywords: Etiology, Clinic, Management, Neonatal
Anemia, Heal Africa
vi
TABLE DES MATIERES
DEDICACE i
REMERCIEMENTS ii
SIGLES ET ABREVIATIONS iii
RESUME iv
ABSTRACT v
TABLE DES MATIERES vi
CHAPITRE I. INTRODUCTION 1
I.1. PROBLEMATIQUE 1
1.2. QUESTIONS DE RECHERCHE 2
1.2.1 Question générale 2
1.2.2. Questions spécifiques 2
1.3. HYPOTHESES DE RECHERCHE 2
I.4. OBJECTIFS 3
I.4 1. Objectif général 3
I.4.2. Objectifs spécifiques 3
I.5. CHOIX ET INTERET DU SUJET 3
I.5.1. Choix du sujet 3
I.5.2. Intérêt du sujet 3
I.6. DELIMITATION DU SUJET 4
I.7. SUBDIVISION DU TRAVAIL 4
CHAPITRE II. GENERALITES SUR LANEMIE NEONATALE. 5
II.1. DEFINITION 5
II.2. RAPPEL SUR LES VARIATIONS PHYSIOLOGIQUES DES
CONSTANTES
HEMATOLOGIQUES 5
II.3. ETIOLOGIES 7
II.3.1. Anémie par hémolyse : 7
II.3.2. Anémie par perte sanguine : 8
II.3.3. Anémie néonatale par mécanisme
central 9
II.3.4. L'anémie du prématuré 9
II.4. DIAGNOSTIC CLINIQUE DE L'ANEMIE NEONATALE
[16-19]. 10
II.4.1. Diagnostic positif 10
II.4.2. Démarche étiologique 11
II .5. TRAITEMENT DE L'ANÉMIE NÉONATALE
[14-20]. 12
II.5.1. Le traitement curatif 12
II.5.2. Mesures préventives 14
CHAPITRE III. MATERIELS ET METHODE. 16
III.1. MATERIEL 16
III.1.1. Cadre d'étude 16
III.1.2. Population d'étude 16
III 2. METHODES 17
III.2.1. Type et période de l'étude 17
III.2.2. Collecte des données 17
III.2.3. Echantillonnage 17
III.2.4. Variables étudiées 17
III.2.5. Traitement et analyse des données 18
III.2.6. Définitions opérationnels 18
III.2.7. Considération éthique 19
vii
III.2.8. Difficultés rencontrées 19
CHAP IV. RESULTATS 20
IV.1. DONNEES EPIDEMIOLOGIQUES 20
IV.1.1. Fréquence de l'anémie néonatale
à l'hôpital Heal Africa 20
III.1.2. Les caractéristiques sociodémographiques
20
IV.1.3. Antécédent maternel 21
IV.2. DONNEES CLINIQUES 21
IV.2.1. Signes cliniques 21
IV.2.2. Pathologies associées à l'anémie
néonatale (causes d'anémie) 22
IV.2.3. Paraclinique 22
IV.3. PRISE EN CHARGE 23
IV.4. EVOLUTION 23
IV.5. ANALYSE BIVARIEE 24
CHAPITRE V : DISCUSION DES RESULTATS 25
V.1. DONNEES EPIDEMIOLOGIQUES 25
V.1.1. Fréquence de l'anémie néonatale
à l'hôpital Heal Africa 25
V.2. Les caractéristiques sociodémographiques
25
V.2. DONNEES CLINIQUES 27
V.3. PRISE EN CHARGE 28
V.4. EVOLUTION 29
CHAPITRE VI : CONCLUSION ET RECOMMANDATION 30
V1. CONCLUSION 30
A l'issu de notre étude sur l'anémie
néonatale qui avait pour objectif général de
déterminer la clinique, l'étiologie et la prise en charge de
l'anémie néonatale à l'hôpital HEAL Africa, nous
avons abouti aux résultats suivants : 30
V.2 RECOMMANDATIONS 30
REFERENCES 32
ANNEXE 35
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