III.2 La co-résistance aux antibiotiques :
III.2.1 La co-résistance des ERV aux
antibiotiques :(54) Tableau XVI : La co-résistance des ERV aux
antibiotiques.
|
L'antibiotique
|
Nombre de souches testées
|
Nombre de souches résistantes
|
Pourcentage de résistance
|
|
Pénicilline
|
56
|
54
|
96.42%
|
|
Ampicilline
|
17
|
16
|
94.11%
|
|
Tétracycline
|
20
|
17
|
85%
|
|
Erythromycine
|
58
|
54
|
93.10%
|
|
Rifampicine
|
20
|
15
|
75%
|
|
Sulfométhoxazole+ Triméthoprime
|
57
|
35
|
61.40%
|
Résultats Page 79
Les bactéries hautement résistantes
émergentes
96.42%
La co-résistance des ERV aux
antibiotiques
94.11%
85%
93.10%
75%
61.40%
Figure 25 : La co-résistance des ERV aux
antibiotiques.
Les souches d'ERV isolées au cours de la période
d'étude se caractérisent par un fort taux de résistances
aux antibiotiques notamment les bêta-lactamines avec un pourcentage de
96,42% à la pénicilline et 94,11% à l'ampicilline, elles
sont également résistantes à l'érythromycine,
tétracycline, rifampicine et bactrim avec des pourcentages de : 93,10%,
85%, 75%, 61,40% respectivement.
Résultats Page 80
Les bactéries hautement résistantes
émergentes
III.2.2 La co-résistance des EPC aux
antibiotiques : (84) Tableau XVII : La co-résistance des EPC aux
antibiotiques.
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L'antibiotique
|
Nombre de souches testées
|
Nombre de souches résistantes
|
Pourcentage de résistance
|
|
Céfoxitine
|
82
|
71
|
86.58 %
|
|
Céfotaxime
|
83
|
37
|
44.57%
|
|
Aztréonam
|
76
|
25
|
32.89%
|
|
Fosfomycine
|
82
|
16
|
19.51%
|
|
Amikacine
|
78
|
47
|
60.25%
|
|
Tétracycline
|
71
|
17
|
23.94%
|
|
Ciprofloxacine
|
67
|
20
|
29.85%
|
|
Sulfométhoxazole+
Triméthoprime
|
84
|
34
|
40.47%
|
Résultats Page 81
Les bactéries hautement résistantes
émergentes
86.58%
La co-résistance des EPC aux
antibiotiques
44.57%
32.89%
19.51%
60.25%
23.94% 29.85%
40.47%
Figure 26: La co-résistance des EPC aux
antibiotiques.
L'amikacine a une forte résistance avec 60.25% puis
viennent la Céfoxitine et la céfotaxime avec un taux 86.58% et
44.57% suivi par l'association Sulfométhoxazole +triméthoprime
avec un taux 40.47%.
L'aztréonam a un taux 32.89% et ciprofloxacine 29.85% puis
viennent tétracycline et fosfomycine avec un taux de 23.94% et 19.51 %
respectivement.
Résultats Page 82
Résultats Page 83
Les bactéries hautement résistantes
émergentes
III.2.3 Le niveau de résistance des EPC aux
carbapénèmes : (84) Tableau XVIII : Le niveau de
résistance des EPC aux carbapénèmes.
|
Ertapénème
|
Imipénème
|
|
Nombre de souches testées
|
Nombre de souches résistantes
|
Nombre de souches intermédiaires
|
Nombre de souches testées
|
Nombre de
souches résistantes
|
Nombre de souches intermédiaires
|
Nombre de souches sensibles
|
|
83
|
73
(87.95%)
|
10
(12.04%)
|
84
|
35
(41.6%)
|
44
(52.38%)
|
5
(5.92%)
|
Le niveau de résistance aux
carbapénèmes
87.95%
41.6%
52.38%
5.92%
R I S
12.04%
Ertapénème imipénème
Figure 27 : Le niveau de résistance des
EPC aux carbapénèmes.
Résultats Page 84
Les bactéries hautement résistantes
émergentes
Les EPC résistent aux carbapénèmes à
des niveaux différents, concernant nos souches isolées : pour les
83 souches testées pour l'ertapénème on a 87.95% de
résistance et 12,04% d'intermédiaire.
Et pour les 84 souches testées pour l'imipenème on
a 41,6% de résistance et 52,38 % d'intermédiaire contre 5,92%
seulement de sensibilité.
Discussion
Discussion Page 86
Les bactéries hautement résistantes
émergentes
Discussion :
Dans cette étude faite au niveau du service de
Microbiologie CHU Benbadis Constantine, à partir de 4599 souches
d'entérobactéries et d'entérocoques colligées
durant la période d'étude qui s'étale du mois de janvier
2018 et jusqu'au mois d'avril 2019, un taux de 3% de BHRe a été
conclu.
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