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CONCLUSION
La situation de départ vécue m`a permis de
connaître le NIDCAP et la technique de l`emmaillotage, et de pouvoir
constater de visu son bienfait sur le stress du nouveau-né.
Mon travail de recherche a permis de répondre à
ma question de recherche, puisque les articles scientifiques analysés
montrent que si l`emmaillotage est efficace sur le stress, il ne permet pas de
prendre en charge la douleur, particulièrement s`il est utilisé
seul.
De plus, des effets délétères sur le
nourrisson ont été constatés, suite à un
emmaillotage inapropié. La technique doit donc être
enseignée et encadrée.
Néanmoins, certains articles montrent également
son efficacité, lorsque l`emmaillotage est proposé en
complément d`autres méthodes
J`ai pu constater que les études manquent sur la
pratique de l`emmaillotage et il serait intéressant d`étudier son
effet combiné au grasping? (trés peu étudié), ou
l`intérêt de l`emmaillotage sur l`enfant sain, lors de gestes
entraînant une douleur aigüe comme la vaccination.
Les limites pour la réalisation de ce travail ont
été :
Les difficultés à trouver des articles
scientifiques, bien que le centre de documentation de l`institut de formation
propose déjà un choix important. L`accès à la
bibliothèque universitaire de Marseille aurait facilité les
recherches.
La réalisation d`une enquête de terrain, aurait
permis de faire un état des lieux des
pratiques professionelles et de pouvoir ét ayer ce
travail.
Enfin, j`ai manqué de temps pour mener ce travail comme
je l`aurais souhaité.
Ce travail de recherche m`a apporté de nouvelles
connaissances et mieux fait comprendre le comportement du nouveau-né.
Mon regard ne sera plus le même sur la prise en charge de ce dernier et
si l`emmaillotage n`est pas efficace sur la douleur, il l`est sur l`inconfort
et les stress.
L`emmaillotage étant donc un soin à part
entière, ne serait-il pas oppportun d`inclure sa technique pour le bain
et la pesée dans la formation des étudiants infirmiers
puériculteurs, mais aussi pour les professionels de santé sous
forme de protocoles applicables dans les services ?
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Bibliographie
Articles de revue
· Annequin D. Pédiadol, histoire d`un succès.
Société française de médecine d`urgence, 2010,
chapitre 110 : 1205 - 1212
· Bregje E. et al. Swaddling: a systematic review.
PEDIATRICS, 2007 (10), vol 120 n°4 : 1098 - 1106
· Carbajal R. Douleur en néonatologie.
Traitements non médicamenteux. Archive de pédiatrie 2014.
Pédiatrie au quotidien, 2014 : 1 - 5
· Carbajal R. Premiers résultats de
l`étude EPIPPAIN : analyse épidémiologique de 60 000
gestes inconfortables ou douloureux pratiqués en réanimation chez
le nouveau-né. Pédiadol : 13ème journée. La douleur
de l`enfant, quelles réponses ?, 8 décembre 2006 : 126 - 136
· Fern D, Graves C, L`huillier M. Swaddled bathing in the
newborn intensive care unit. Newborn and infant reviews, 2002 (3), vol 2
n°2 : 3-4
· Lesage V. L`emmaillotement un soin contenant. Cahiers
de la puéricultrice, 2010 (4), n°236 : 18 - 20
· Lorenz É. Emmaillotage, psychomotricité
et puériculture. Cahiers de la puéricultrice. 2014 (4),
n°276 : 16 - 18
· Melchior M, Poisbeau P. Conséquences des
perturbations périnatales sur les réponses douloureuses. Douleur
Évaluation Diagnostic Traitement. 2015 1(6) : p 77-85
· Muller J.B. et Al. Le programme NIDCAP principes et
théories. Motricité cérébrale, 2014, n°35 : 41
- 43
· Née-d`Altilia C. Emmaillotage en soins
intensifs de néonatologie. Cahiers de la puéricultrice, 2014 (4),
n°276 : 26 - 29
·
45
Pillai Riddel R. et all. Nonpharmacological of procedural pain in
infants and young children : an abridged Cochrane review. Pain Res Manage, 2011
(9/10) vol 16 n°5 : 321 - 330
· Quraishy K. A protocol for swaddled in the neonatal care
unit. Newborn & Infant Nursing Reviews, 2013, n°13 : 48 - 50
· Richardson H. et al. Minimizing the risks of sudden
infant death syndrome: to swaddle or not to swaddle? The Journal of Pediatrics,
2009 (10), vol 155 n°4 : 475 - 481
· Société canadienne de pédiatrie
et l`American Academy of Pediatrics. La prévention et la prise en charge
de la douleur et du stress chez le nouveau-né. Paediatr Child Health,
2000 (1) vol 5 n°1 : 39 - 47
· Zabalia M. Pour une psychologie de l`enfant face
à la douleur. Presse universitaire de France/Enfance, 2006 (1), vol. 58
: 5 - 19
· Zaou-Gratteplanche C, Gervois D, Laurent P. Les soins
de développement. Cahiers de la puériculture, 2010 (4) n°236
: 15 - 16
Document issu d'un site internet
· Carbajal R. Évaluation de la douleur liée
aux soins chez le nouveau-né. CNRD. 2014 (6) [en ligne]. Mis en ligne
juin 2014 [consulté le 10 mai 2015].
http://www.cnrd.fr/Evaluation-de-la-douleur-liee-aux.html?page=article-imprim&id_article=188
· Carbajal R. Premiers résultats de
l`étude EPIPPAIN : analyse épidémiologique de 60 000
gestes inconfortables ou douloureux pratiqués en réanimation chez
le nouveau-né. Pédiadol : 13ème journée. La douleur
de l`enfant, quelles réponses ? 8 décembre 2006 [en ligne].
[consulté le 21 février 2015]
http://www.pediadol.org/IMG/pdf/Actes2006_126.pdf
· Chary-Tardy A.C. et al. Pose de sonde gastrique chez
le nouveau-né : une douleur méconnue. Pédiadol :
19ème journée La douleur de l`enfant, quelles réponses ?
5-7 décembre 2012 [en ligne]. Mise à jour le 14
46
décembre 2012 [consulté le 21 février
2015]
http://www.pediadol.org/Pose-de-sonde-gastrique-chez-le.html
? Dictionnaires de français Larousse [en ligne].
[consulté le 3 mai 2015]
http://www.larousse.fr/dictionnaires/francais/emmailloter/28774
? Fitzgerald M. Mécanismes de la douleur chez le
nouveau-né et le nourrisson. 21ème journée La douleur de
l`enfant. Quelles réponses ? 1012 décembre 2014 [en ligne]. Mise
à jour le 14 janvier 2015 [consulté le 13 mai 2015]
http://pediadol.org/Mecanismes-de-la-douleur-chez-le.html
? Fournier-Charrière É. Les publications sur la
douleur de l`enfant : une sélection des plus pertinentes en 2011-2012.
Pédiadol : 19ème journée de l`enfant, quelles
réponses ? 5-7 décembre 2012 [en ligne]. Mise à jour le 14
décembre 2012 [consulté le 3 avril 2015]
http://pediadol.org/Les-publications-sur-la-douleur-de,1135.html
Littérature grise
? Chary-Tardy A.C. Évaluation de l`inconfort
engendré par la pose de sonde gastrique chez le nouveau-né
à terme et prématuré et l`enfant de moins de deux mois.
Université de Franche-Comté des sciences médicales et
pharmaceutiques de Besançon.
Référence de l'image
? Bourgeoisbohemianism: via Hangin`out in Lampung - Indonesia
Baby via patitcabinetdecuriosites.
http://purpletugboat.tumblr.com/post/80416044029
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