II.6. PRISE EN CHARGE
Le traitement de l'anémie consiste à
diagnostiquer et traiter les maladies sous-jacentes. Et le plan du traitement
de l'anémie tient compte des éléments ci-après :
La sévérité de la maladie ;
La cause sous-jacente ;
Les maladies et complications Co-existantes ;
L'âge du patient ;
L'Etat général ;
Ses antécédents médicaux ;
Et d'autres facteurs
Il implique un plan à multiple facettes qui traite les
causes sous-jacentes : le
traitement des anémies par carence en Fer ou en Vitamines
B12, comprends généralement un
régime alimentaire bien équilibré. [24]
Elles peuvent être traitées avec des
suppléments de Fer et de Vit. B12 et le saignement et perte importante
de sang peuvent être traités avec une transfusion sanguine.
Le traitement de l'anémie tiendra compte de
l'étiologie de chaque type d'anémie avec deux volets :
Préventif et Curatif.
Les objectifs pour ce traitement sont corriger les troubles et
rétablir la physiologie normale et prévenir les récidives
; alors que le traitement Prophylactique, visera à prévenir la
survenue des troubles susceptibles d'entrainer l'anémie.
II,6,1, Préventif
Souvent plusieurs causes sont associées aux
anémies, d'où la nécessité du respect d'un certain
nombre des mesures hygiéno-diététiques ; de fournir, aux
patients en général et aux enfants en particulier, des nutriments
nécessaire pour une érythropoïèse normale.
28
En guise de prévention toujours, on cherchera à
lutter contre tout facteur capable de favoriser la survenue de
l'anémie.
II.6.2. Curatif
Le traitement médical consiste à transfuser
systématiquement du sang iso-groupe et compatible au patient d'on l'Hb ?
5 À 7g% selon les signes de gravité. La transfusion est
envisagée lorsque l'Ht?20% chez un enfant normal et Ht?15% chez le
Drépanocytaire. Avec des signes d'intolérance :
V' Asthénie majeure ;
V' Dyspnée sévère ;
V' Signe de décompensation cardiaque, du Choc, ou
OEdème Aigu du Poumon (OAP). [24] La quantité de sang à
donner est de 20ml de Sang/Kg ; et en cas de Concentré ou Culot
Globulaire on donne la moitié (soit 10ml/Kg).
En cas d'insuffisance cardiaque décompensée ou
de malnutrition ou bien d'autres Syndromes d'Hémato-ascitique, envisager
le Culot Globulaire ou le Sang Total à raison de 10ml/Kg/prise avant ou
au début de la Transfusion. Si une Insuffisance Cardiaque est
associée, il faut digitaliser en administrant 0,03 à 0,05mg/Kg ;
1/2 ; 1/4 ; ... toutes les 8 heures. [25].
29
| 
