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Déterminants de l'état nutritionel du couple mère-enfant dans l'hôpital de district de Dschang (ouest-Cameroun)

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par Isidore BELL PALLAWO
Université de Dschang - Master Professionnel en santé publique et épidémiologie 2015
  

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CHAPITRE IV : DISCUSSION

Cette étude a présenté la situation nutritionnelle, ressorti les différents liens qui pourraient exister entre l'état nutritionnel de la mère et celui de son enfant et exploré les différents déterminants. Ce travail s'est déroulé dans le District de Dschang particulièrement dans l'Hôpital de District de Dschang.

IV-1.LA SITUATION NUTRITIONNELLE

Cette étude présente que 203 mères et 208 enfants ont été recrutés et dans cet échantillon, la malnutrition se présente sur 2 formes : la dénutrition et la suralimentation. Cette malnutrition est bel et bien influencée par des déterminants. L'âge moyenne des mères et des enfants étaient respectivement de 27,11 (#177; 5,65) ans et 10,02 (#177; 2,53) mois.

IV-1-1. MÈRES

Cette étude nous présente que62,56% (127/203)des mères étaient en surpoids/obésité (IMC>25kg/m²)avec 25,62%(52/203)d'obèses (IMC=30kg/m²). La proportion du surpoids/obésité chez les femmes âgées de 35 ans au plus était de 89,29%, mais la tranche d'âge qui présentaitle plus de surpoids/obésité était celle entre 25-34 ans avec 67%.La maigreur quant à elle n'a concerné qu'une seule femme d'où 0,5% et la petite taille a concerné 3% de femmes. Ces résultatssont loin d'être proche de l'étude qui s'est déroulé en Afrique-Sud qui a présenté les résultats avec27,9% de femmes obèses, la tranche d'âge la plus concernées était compris entre 26-35 ans (32%) avec la maigreur qui étaitde 4% (Steyn et al., 2011). Les femmes de plus de 35ans sont plus influencées par le surpoids/obésité,ceci pourrait s'expliquer par une probable existence de la ménopause dans cette population qui conduit à l'accumulation du cholestérol sous forme de graisse et aussi à une diminution ou manque de l'activité physique chez ces dernières. L'étude de Bangang quant à elle nous a présenté que les femmes étaient en surpoids/obèses de 29,08% avec une obésité de 9,84% et la maigreur chez ces dernières était de 3,33% (Mananga et al., 2014).Les enquêtes démographiques de santéà multiples indicateurs (EDS-MICS) 2011,faites au Cameroun, ont présenté plutôt une prévalence du surpoids/obésité des femmes en âge de procréer de 32% et celui de la Région de l'Ouest de 45,2% avec une obésité de 14%.Toujours dans la Région de l'Ouest la maigreur était de 1,6% et les femmes de petite taille étaient de 0,9% etle taux d'anémie chez les femmes était différente de la nôtre (anémie modérée de 5,1% contre 16,35% et l'anémie sévère de 0,1% contre 0,0%)(Jazetet al., 2012). La présence du surpoids/obésité dans notre étude pourrait s'expliquer par une consommation d'aliments huileuses/graisseuse de 86,7% (annexe 4 : tableau XXXI), ceci peut aussi s'appuyer du fait que l'alimentation des peuples de l'Ouest-Cameroun est très riche en lipides et en glucide. Notre technique de prise du taux d'hémoglobine étaient différentes de l'EDS MICS 2011 (papier de Tallquist - hemoglobinomètre), ce qui pourrait expliquer cette différence de résultats enregistrés. Ce qui n'est pas le cas pour la taille moyenne des femmes qui est similaire à la taille moyennes des femmes en âge de procréer du Cameroun qui est de 1,60m(Jazet et al., 2011) et légèrement différente de celle de l'étude faite en Éthiopiequi donnait une taille moyenne de 1,56 m(Girma et al., 2002).Selon l'EDS-MICS 2011 et notre d'étude,nous constatonsque la maigreur a baissé et le surpoids en hausse.

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