5.1.1.2 Formes
transdermiques ou Patchs
Ce sont des préparations pharmaceutiques souples, de
dimensions variables (12), qui servent de support à un ou plusieurs
principes actifs. Ils sont formés de quatre couches :
Ø Une couche extérieure pour la protection et la
conservation du principe actif,
Ø Une couche contenant la nicotine,
Ø Une couche contrôlant la libération de
la nicotine à partir de son réservoir et une couche
adhésive assurant le contact avec la peau.
Lors de l'application de ces dispositifs, la surface de la
peau doit être propre. Il existe deux formes de patchs :
Ceux agissant pendant 24 heures, et ceux agissant pendant 16
heures avec respect de la fenêtre nocturne.
Les effets indésirables cutanés
spécifiques aux patchs sont nombreux : prurit au lieu
d'application, érythème localisé,...
Les patchs nicotiniques sont à utiliser avec prudence
en cas de troubles du rythme cardiaque, de diabète, d'augmentation
de la pression artérielle et d'ulcère gastro-duodénal.
Le traitement par les substitutions nicotiniques augmente le
métabolisme de certains médicaments et diminue alors leur taux
sanguin : caféine, imipramine, oestrogènes,
benzopyrène .... (4,32).
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