I.5. FACTEURS QUI ENTRAVENT
L'UTILISATION DES SERVICES DE CONSEIL DE DEPISTAGE VOLONTAIRE
Il s'agit principalement des facteurs liés aux
professionnels sexe et les facteurs liés aux services de CDV.
I.5.1. Facteurs liés aux
professionnels de sexe.
Il s'agit de la connaissance de personnes (professionnels
sexe) exerçant le rapport sexuel, s'ils savent l'existence du VIH/SIDA,
le test de dépistage volontaire, leurs opinions, attitudes
vis-à-vis du test de dépistage. (ZEGARE ATHANASE, 2001).
a) La connaissance
C'est la faculté d'avoir une idée plus ou moins
juste sur quelqu'un ou quelque chose : de savoir de façon plus ou
moins précise.
Si les professionnels du sexe ont une idée sur le
VIH/SIDA sur l'existence du test de dépistage et ses avantages, des
centres de dépistage (condition d'accès, location).Cela pourrait
les amener à utiliser le service de dépistage du VIH. (ZEGARE
Athanase, 2001)
b) Opinions
Selon le dictionnaire universel de poche, l'opinion est un
jugement personnel, un avis émis sur un sujet. L'opinion publique
désigne la manière de penser, la plus répandue au sein
d'une collectivité.
Les opinions sont, l'ensemble de croyances philosophiques,
politiques, religieuses, d'une personne ou d'un groupe.
Ainsi, ce que les professionnels du sexe pensent entendre dire
sur le VIH/SIDA, le test de dépistage, le statut de séropositif
va forcement influencer leur désir de faire le test de dépistage.
(Dictionnaire universel de proche, 2012).
c) Attitudes
Dans les sciences sociales, le terme désigne une
disposition profonde durable et d'intensité variable à produire
un comportement donné.
Elle implique un état dans lequel l'individu est
prêt d'une certaine manière à une certaine stimulation.
Elle n'est pas innée, elle est construite à
partir de la perception de l'objet en cause laquelle perception peut être
directe ou mentale.
L'utilisation de service de dépistage est fonction de
l'attitude des professionnels du sexe face au test et à l'infection
à VIH. (AJZEN 1991)
d). stigmatisation et discrimination associées
au VIH
Il s'agit principalement de l'existence des professionnels du
sexe ayant été victimes de la stigmatisation/discrimination
à cause de leur statut séropositif ou de malade de SIDA. Si les
professionnels du sexe ont été rejetés parce qu'elles
portent en elles les virus du SIDA, cela peut les conduire à ne pas
utiliser les services de dépistage par crainte de subir le même
sort si leurs résultats s'avérai positif (ZIGANIZ, 2004).
I.5.2. Facteurs liés aux
Services de CDV
Il s'agit de la sensibilisation, du coût de prestation
des exigences du fonctionnement, de la prise en compte de professionnels du
sexe dans le plan d'action, de la confidentialité du processus du
dépistage et des types de test utilisés dans le cadre du
dépistage du VIH. (SWEAT et Al, 2010)
1° La Sensibilisation
C'est une stratégie de la communication qui consiste
à apporter des messages à une ou plusieurs personnes afin de les
amener à changer d'attitude face à une situation.
Elle est la principale action de lutte contre la
stigmatisation/discrimination associées au VIH/SIDA.
Le public devra avoir pour but de susciter une
compréhension précise de l'infection à HIV :
- Modes de transmission ;
- Méthodes de prévention et évolution.
Une application de personnes vivant avec le VIH aidera les
individus à comprendre qu'il est possible de vivre avec le VIH. De plus
ces campagnes devront faire savoir aux communautés que le SIDA se soigne
et les mettre au courant de progrès scientifique dans ce domaine.
De ce fait si les professionnels du sexe sont
sensibilisés sur le VIH/SIDA et le test de dépistage volontaire
du VIH, leurs attitudes face à ces derniers pourraient changer et ils
pourraient ainsi accepta d'utiliser des services de dépistage du VIH.
(SWEAT et Al, 2010)
2° Le coût des prestations
La plupart de centres de dépistage offrent des
prestations payantes. Si les professionnels du sexe pensent qu'ils n'ont pas
les sources nécessaires pour payer ces prestations, cela peut
réduire leur accès au test de dépistage.
3° Les exigences de fonctionnement
Le fonctionnement de centre de conseil dépistage
volontaire est organisé d'une certaine manière qu'il peut imposer
des contraintes notamment les jours et heures d'ouverture aux utilisateurs. Si
les professionnels du sexe n'arrivent pas à se conformer à ce
mode de fonctionnement, leur accès au test de dépistage peut
être réduit. (SAWADOGO J.N, 2003)
4° La Planification des
activités
Pour être conforme aux principes de base de la gestion,
toute action doit être planifiées. Ainsi, la planification des
activités de centres de dépistage prenant en compte les
professionnels du sexe pourrait faciliter leur accès au test de
dépistage. (ZAGARE Athanase, 2001)
5° La Confidentialité
Pour que les services de conseil de dépistage
volontaire et anonyme soient acceptés si les professionnels du sexe
pensent que le résultat de leur test devra porté à la
connaissance des autres personnes à leur insu, elles ne vont pas
utiliser les services de CDV du VIH.
En conséquence, il faut mettre en place ce
système pour éviter des entorses à la
confidentialité afin de permettre une meilleure utilisation de ces
services. (OUEDRAGO TL, 2006).
6° Le délai d'obtention du résultat
du Test de dépistage
Le délai d'attente pour l'obtention des
résultats d'un test de dépistage est à l'heure actuelle de
trois jours. Cependant, il existe de types de test permettant d'obtenir le
résultat le même jour en quelques heures. Ce sont les tests dits
simples rapides. L'option pour l'un ou l'autre type de test peut influencer
l'utilisation des services de dépistage des professionnels du sexe.
(FAMILLY Heath, 2001)
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