2.2.3 Faciliter l'accès à l'ensemble
des droits sociaux et assurer l'accès aux prestations liées au
VIH/ sida.
a- Constats
L'assurance maladie est un des éléments
fondamentaux garantissant l'accès à une prise en charge
thérapeutique de qualité et aux traitements innovants.
Or, la couverture maladie n'est pas toujours optimale,
même parmi les personnes prises en charge au titre du VIH :
· Parmi les personnes étrangères, un
nombre non négligeable n'est couvert par aucune assurance maladie (6%
des patients parmi les 250 personnes ayant participé à notre
étude).
· toujours hormis les personnes vivant avec le VIH,
les problèmes spécifiques concernent la couverture maladie
complémentaire qui est loin d'être universelle pour les personnes
atteintes par le VIH : un tiers des personnes ne bénéficient
d'aucun régime complémentaire, au vu des différents
rapports d'activités ou études ci-dessus mentionnées.
Or, les personnes non couvertes par une assurance maladie
complémentaire renoncent nettement plus souvent à des soins pour
des raisons financières que celles, même à revenus
modestes, qui ont une couverture mutualiste.
b- Cadres stratégiques
- Assurer une couverture médicale optimale dès
l'annonce de la séropositivité, notamment en informant les
professionnels sur les meilleures solutions pour les patients : éviter
l'aide médicale quand une autre solution peut être
privilégiée et faciliter l'accès à une couverture
maladie complémentaire.
- Faciliter l'accès rapide à l'ensemble des
droits sociaux.
c - Actions
- Promouvoir des permanences d'accueil et d'orientation,
à la fois en développant les permanences associatives au sein des
structures hospitalières et sociales.
Elles ont pour objet d'accompagner les personnes dans leurs
démarches en favorisant l'instruction d'un certain nombre d'ouvertures
de droits dans les locaux associatifs, aux fins de limiter les
déplacements et d'anticiper les ruptures du suivi médical ou de
traitement :
· Confirmer la place de médiateurs
formés intervenant en amont des structures sanitaires et sociales et en
accompagnement des personnes pour faciliter l'accès à la
prévention, aux dépistages, à la prise en charge sociale
et médicale des personnes qui sont les plus vulnérables.
· Faciliter l'instruction des dossiers en mettant le
cas échéant des interprètes à disposition dans les
lieux de dépistage, de soins et dans les permanences associatives.
· Aider à la publication et à la
diffusion ciblée de matériels d'informations tant à
destination des professionnels qu'en direction des malades : guides, plaquettes
d'information
- Promouvoir la téléphonie sociale (Sida Info
Service, Sida Info Droit...) notamment en direction des publics les plus
vulnérables.
d - Indicateurs de suivi des actions
- Nombre de personnes ayant eu recours à une permanence
associative (orientation ou accompagnement),
- Nombre de médiateurs de santé en exercice,
- Nombre de recours aux services d'interprétariat
émanant des ONG et des services de maladies infectieuses,
- Nombre d'exemplaires de documents diffusés,
- Nombre d'appels aux différents services de
téléphonie sociale sur ce thème.
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