LISTE DES TABLEAUX ET DE LA FIGURE
Tableau N° 1 : Statistiques des patients amputés d'un
membre inférieur à l'Hôpital Kibungo
(Janvier-Décembre 2007) ..............................
............................... 2
Tableau N°2 : Aptitudes des patients selon les
différents stades du travail de deuil..............29
Tableau N°3 : Répartition du personnel dans le
service de Chirurgie (Hôpital Kibungo).......36 Tableau N°4 :
Agents de santé du service de chirurgie interrogés à
l'Hôpital Kibungo.........37
Figure1 : Modèle
d'analyse..................................................
.............................42 Tableau N° 5 : Cas
étudiés...............................................................................
44
Tableau N° 6: Themes
d'analyse.........................................................................52
Tableau N° 7: Synthèse des résultats... .........
................................................... 68
viii SIGLES ET ABREVIATIONS
1. Al : Alli (et autres)
2. CHUB: Centre Hospitalier Universitaire de Butare
3. CHUK: Centre Hospitalier Universitaire de Kigali
4. COGE: Comité de Gestion
5. N° : Numéro
6. PCA : Paquet Complémentaire d'Activité
7. S.I.S : Système des Informations Sanitaires
8. T.O.C. : Troubles Obsessionnels Compulsifs
9. T.S.P.T : Troubles de Stress Post Traumatiques
10. V.C.T: volontary Counselling and Testing
ix
LISTE DES ANNEXES
Annexe 1. Guide d'entretien avec les patients amputés
d'un membre inférieur................ 79
Annexe 2. Guide d'entretien avec les patients amputés d'un
membre inférieur (version
Kinyarwanda)
.................................................................................80
Annexe 3. Guide d'entretien avec l'équipe
soignante................................................. 81 Annexe 4. Guide
d'entretien avec l'équipe soignante (version
Kinyarwanda).....................82
Annexe 5. Organigramme de l'Hôpital
Kibungo......................................................83
x SOMMAIRE
Dans notre recherche nous nous sommes focalisé sur le
vécu psychologique des patients récemment amputés d'un
membre inférieur. Nous avons voulu comprendre mieux ce vécu
psychologique en identifiant les conséquences physiques et
psychologiques ainsi que les facteurs du stress et réticences relatifs
à l'amputation d'un membre inférieur, amenant le patient
amputé d'un membre inférieur dans d'anxiété voire
la dépression.
Pour parvenir à la compréhension de
l'état dans lequel se situe un patient amputé d'un membre
inférieur, nous avons procédé par la définition des
concepts et par la présentation des différentes théories
en rapport avec ce sujet. Ensuite, nous avons établi une démarche
méthodologique qui nous a permis de répondre aux questions de
recherche posées dès le départ. Les entretiens personnels
avec les patients amputés d'un membre inférieur et avec les
membres de l'équipe soignante ont été
réalisés et utilisés dans la récolte des
données sur les cas d'étude. Les données brutes ont
été analysées et interprétées grace à
l'analyse thématique de leurs contenus, et à l'étude des
cas.
Nous avons remarqué que le vécu du patient
récemment amputé d'un membre inférieur est marqué
beaucoup par un état de stress qui souvent évolue vers
l'anxiété et la dépression. Cet état est un
obstacle pour la progression vers l'autonomie. Face à ces
difficultés bouleversantes, une intervention des professionnels de
santé s'avère nécessaire et nous espérons que cette
étude contribuera dans les mesures de prise en charge psychologique de
ces patients dans le but d'atténuer voire neutraliser des
problèmes psychoaffectifs relatif à l'amputation d'un membre
inférieur.
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