1.3.5. Ampleur du problème
Les données épidémiologiques sur les
pathologies iatrogéniques montrent une incidence de 5 à 10% des
patients en court séjour dont 60% sont liés aux
médicaments ; ces iatrogénies médicamenteuses sont
responsables de 5 à 14% de décès aux USA
(8ème cause de mortalité aux USA), en France on cite
un chiffre de 24000 morts en 1998.[19, 20, 21]
Toutes les études publiées montrent que les
dysfonctionnements du circuit de médicament sont responsables (en dehors
de l'iatrogénie) d'une augmentation des budgets d'environs 15%. Le
nombre de décès dus à des erreurs de prescription dans les
hôpitaux publics britanniques a augmenté de 500%, passant ainsi de
200 en 1990 à 1100 en 2000. Le coût estimé de ces erreurs
est de 500 millions de livres par an, selon le rapport officiel qui fait
état de ces chiffres. [19, 20, 21]. En Afrique la
non maitrise du circuit du médicament et l'absence d'études sur
ses conséquences ne permettent pas d'avoir des statistiques y
afférents.
1.3.6. Manifestation du problème
ï Absence d'informations cliniques (allergie);
ï Absence de recherche d'information auprès du
prescripteur;
ï Défaut de communication entre prescripteur et
infirmier.
1.3.7. Conséquence du
problème
Les conséquences d'un circuit des médicaments
mal maitrisé et non conforme peuvent être graves, on peut
citer :
· Pour l'hôpital
- Une absence de performance;
- Un manque aux objectifs fixés en matière de
qualité des soins;
- Des ruptures fréquentes de
médicaments ;
- Une baisse de la fréquentation de
l'hôpital ;
- Mortalité élevé.
· Pour les malades
- Un allongement de la durée moyenne de séjour
des malades à l'hôpital entrainant une élévation du
coût de leur prise en charge;
- L'inobservance thérapeutique ;
- Une mortalité et une morbidité accrue.
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