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Tableau de bord prospectif de l'hopital principal de Dakar

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par Abdoul Gadiry FADIGA
CESAG - DESS Gestion des Services de Sante/Gestion des programmes de Sante 2008
  

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III.1.1.3.2. La fonction de communication.

La communication est essentielle dans une entreprise. La direction doit pouvoir faire comprendre aux cadres et à tout personnel la stratégie qu'elle entend mettre en oeuvre pour la pérennisation de l'entreprise.

Que doit faire chacun ?

Quel objectif assigné à chaque employé en considérant son poste de travail ? Seule une bonne communication peut permettre de clarifier ces questions.

Le TBC est un excellent outil pour déployer dans l'organisation les objectifs définis par la direction. Il s'agit alors de communication descendante.

La communication peut être également ascendante lorsque les responsables d'unités renseignent les indicateurs contenus dans le tableau de bord à destination de la direction.

Enfin il existe une communication transversale pour caractériser les échanges entre les responsables de même niveau permettant à chacun de connaître sa propre contribution à la réalisation des objectifs des autres.

La présentation du TBC nous a permis de comprendre non seulement son fondement, sa définition, son contenu mais également ses fonctions. Cependant il ressort que le TBC présente des insuffisances.

III.1.1.4. LES LIMITES DU TBC

Une critique généralement formulée à l'égard du TBC dans sont utilisation classique est son caractère exagérément financier. Certes les données financières sont pertinentes et même indispensables à la direction ; cependant au niveau des unités, les indicateurs financiers n'ont pas de portée véritable. En effet, celle-ci ont besoin d'indicateurs orientés vers le pilotage des activités qui leurs sont propres.

Pour l'exemple d'une formation sanitaire ces indicateurs peuvent être le nombre des journées d'hospitalisation, les durées de séjour, la qualité du service...

Le tableau de bord compare l'état actuel aux objectifs fixés au départ. C'est un outil d'analyse à posteriori qui met en évidence les disfonctionnements lorsque ces derniers sont effectivement présents. Il aide juste à éviter leur aggravation. En aucune manière il ne permet de les prévoir et d'empêcher leur genèse.

Ceci qui est un handicap, vu le contexte actuel où des mutations émergent de façon continue.
Dans la fonction logistique d'une organisation de santé, assurer une bonne gestion des
opérations de transports et d'hospitalisation des patients exige de mettre en place un système :

o Réactif : avoir une vision permanente de l'état des patients, des ordres, des capacités de transport au niveau de chaque service spécialisé,

o Préactif : avoir une visibilité et une projection de la situation au niveau de l'ensemble des services, dans un mode planning ;

o Interactif : avoir une vision globale et détaillée des situations en temps réel en prenant en compte tous les acteurs y compris les autres fonctions de la structure et les partenaires extérieurs dans un mode collaboratif,

o Proactif : entreprendre des actions d'optimisation technique et financière de la prestation de service.

Pour devenir compétitif, il convient d'intégrer ces quatre facteurs. Une analyse à posteriori ne permet pas d'entrevoir l'avenir, de prévoir les changements futurs dans la chaîne de prestation de service.

On peut également noter un manque de cohésion entre les indicateurs et la stratégie globale. Ce qui fausse le fonctionnement même de l'organisation.

Avec un tableau de bord classique, on tient peu compte de l'influence des autres fonctions de l'entreprise dans les dysfonctionnements enregistrés.

Ces limites du TBC constituent des points forts du TBP. Ce qui nous amène à étudier cet outil de gestion qui marque une véritable révolution dans l'histoire du tableau de bord.

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"Enrichissons-nous de nos différences mutuelles "   Paul Valery