Proposition d'une norme des ressources humaines de qualité pour la Direction des Hôpitaux

RESUME

Le Ministère de la Sante de la Republique du BENIN accorde depuis 2005 une importance particulière aux normes de fonctionnement des hOpitaux publics et prives en creant la Direction des HOpitaux. Nos observations de stage ont montre que le processus de mise en cuvre de la mission assignee a cet organisme, n'intègre pas l'application des normes de production d'une prestation de qualite. Cette insuffisance s'explique par le système de management dont la performance depend du responsable de la structure et des hommes qui l'accompagnent dans ses actions. Les causes liees aux problèmes specifiques rencontres s'analysent comme:

- le manque d'ecoute du client ou manque d'initiative de consultation pour l'elaboration des règlements;

- le defaut de conception des postes individuels de travail.

Les recherches pour la maltrise des connaissances sur le sujet revèlent l'existence d'une relation entre la qualite du système de management (dont le niveau correspond aux competences manageriales du Directeur) et la prise en compte des exigences du client. Il s'etablit par suite un lien de correlation entre les competences professionnelles en matière de direction du responsable et ces exigences de la clientèle.

Cette etude poursuit deux objectifs fondamentaux. Le premier, c'est de suggerer des conditions de qualification et de competence pour la nomination du Directeur en vue d'une satisfaction des besoins reels des hOpitaux. Pour ce faire, il faudra demontrer que la definition des qualifications et competences du Directeur dans l'arrete de fonctionnement est plus precise lorsque la concertation¹ est etendue aux acteurs de l'administration hospitalière. Par le deuxième objectif, il est question de proposer une demarche devant conduire a l'adequation entre les qualifications professionnelles et les postes occupes. Il s'agira donc d'exposer les avantages d'une telle demarche et les modalites de sa mise en oeuvre.

L'analyse de ces differents resultats conduit a des approches de solutions. La prise en consideration de celles-ci fera envisager l'adoption des arretes de fonctionnement, qui definissent une norme des ressources humaines suivant la performance voulue pour la Direction.

LISTE DES SIGLES ET ABREVIATIONS

BESA : Budget d'Equipement Socio-Administratifs

CHD : Centre Hospitalier Départemental

C/SA: Chef! Secretariat Administratif

C/SC : Chef !Service Comptabilite

C/SLH: Chef!Service de la Legislation Hospitaliere

C/SAQMH : Chef!Service Assurance Qualite en Milieu Hospitalier C/SSH : Chef!Service de la Statistique Hospitaliere DDZS : Direction de Developpement des Zones Sanitaires DH: Direction des HOpitaux

DIVI : Direction de l'Inspection et de la Verification Interne DPP : Direction de la Programmation et de la Prospective DRFM : Direction des Ressources Financières et du Materiel ISO : Organisation Internationale de Normalisation MSP: Ministère de la Sante Publique

MS: Ministère de la Sante

PTA : Plan de Travail Annuel.

PTD : Plan Triennal de Developpement.

SIGFiP : Système Integre de Gestion des Finances Publiques. SA: Secretariat Administratif

SC : Service Comptabilite

SLH : Service de la Legislation Hospitaliere

SAQMH : Service Assurance Qualite en Milieu Hospitalier SSH : Service de la Statistique Hospitaliere

TDR : Terme De Référence

LISTE DES TABLEAUX ET FIGURES

Tableau n⁰1: Les qualifications professionnelles du personnel au cours de la periode (Page 19) Tableau n⁰2 : Regroupement des problèmes specifiques par centre d'intérët (Page 25) Tableau n⁰ 3 : Synthèse des theories par problèmes specifiques (Page 31)

Tableau n⁰4 : Tableau de bord de l'étude (Page 37)

Tableau n⁰5: Presentation de l'évolution de la valeur des concertations suivant les domaines identifies (Page 51).

Tableau n⁰6: Presentation des valeurs attribuees aux modules de management de la qualite choisi (Page 52).

Tableau n⁰ 7: Evolution des qualifications et competences du Directeur en fonction des exigences ou consultation des clients (Page 52).

Tableau n⁰8: Collecte des données relatives a la description de poste dans les notes de services (Page 53).

Figure n⁰1: L'organisation, un système (Page 40)

Figure 2 : Cycle d'amélioration continu du système de management de la qualite (Page 45)

SOMMAIRE

Glossaire

Introduction generale

Chapitre preliminaire : Observation de stage et problematique de l'ëtude.

Section 1: Observation de stage

I- Presentation de la Direction des HOpitaux

II- Etat des lieux de base ou constat

Section 2 : Choix de la problematique

I- Des problèmes specifiques a la formulation du sujet.

II- Specification et vision globale de resolution de la problematique et etape de recherche.

Chapitre l^er: Cadre theorique et methodologique de l'ëtude Section 1: Cadre theorique

I- Des objectifs, causes et hypotheses II- Revue de littérature

Section 2 : Choix de la methodologie

I- Approches theoriques

II- Approches empiriques

₂eme

Chapitre : De la collecte des donnëes aux conditions de mise en cuvre de
approches de solutions

Section 1: Collecte et analyse des données

I- Mobilisation et presentation des données

II- De l'analyse des données a l'etablissement du diagnostic Section 2 : Approches de solutions et conditions de mise en uvre des solutions

I- Approches de solutions

II- Conditions de mise en oeuvre

Conclusion generale Bibliographie

Annexes

Table des matières