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Prise en charge de l'état confusionnel aigu (delirium) à l'hôpital général: recommandations pour la pratique clinique

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par Laurent Michaud
Université de Lausanne (Suisse) - Thèse de doctorat 2005
  

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1.4.2 Chirurgie.

Tine autre étude parue en 2001 et déjà mentionnée dans le chapitre sur la prévention étudie les patients avec fracture de hanche d'un service d'orthopédie (202). L'intervention consiste en un dépistage systématique des troubles cognitifs, un protocole de traitement de la douleur, une formation du corps infirmier et l'offre d'une consultation spécialisée pour l'ECA. Là aussi, tant la prévention que la prise en charge sont donc touchées. Il n'y a pas de résultats sur l'incidence de l'ECA mais la durée de l'ECA est diminuée de manière significative (durée médiane 1 jour vs 4 jours dans le groupe contrôle), tout comme la sévérité. A noter que la sévérité est évaluée au moyen de la CAM (175) qui n'est pas, à l'origine, un instrument de cotation de la sévérité.

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