3.9. Le côté atteint
Notre étude a révélé que le
côté le plus touché en cas de fractures de la jambe est le
côté gauche dans 53,7% de cas.
Ce résultat est très prochede celui d'OUSMANE
MAIGA qui a trouvé 50%.
Le côté gauche serait plus atteint par le fait
que la majorité de nos patients étant des droitiers se servent de
la jambe gauche comme jambe d'appuis.
3.10. L'os atteint
Nous avons constaté que les deux os de la jambe se
fracturent le plus souvent ensemble dans 49,3% de cas suivi de la fracture du
tibia dans 44,8% de cas.
NOUHOUM A DIALLO a constaté 84% de cas de fractures de
deux os de la jambe et 16% de fractures isolées du tibia.
OUSMANE MAIGA a constaté l'atteinte concomitante des
deux os de la jambe a été la plus représentée avec
80% des cas dans la fracture de la jambe.
Et DIAKITE FAMBOUGOURI a constaté que les deux os de la
jambe se fracturent au même moment dans 53,70% de cas.
Malgré les différences considérables de
pourcentages entre nous et ces trois auteurs, au niveau de la jambe, les deux
os de la jambe se fracturent le plus souvent au même moment.
Cela pourrait s'expliquer par le mécanisme du choc et
l'impact du traumatique.
3.11. Le siège de fracture
Le siège de fracture était plus dans le tiers
moyen et le tiers supérieur dans respectivement 46,0% de cas pour le
tibia et 46,1% de cas pour le péroné.
Ceci pourrait s'expliquer par le fait que le tiers moyen de la
jambe soit la partie la plus exposée au choc du traumatisme et en plus
du fait que les os de la jambe à ce niveau soient le plus en sous
cutanée.
3.12. Le traitement chirurgical
Notre étude a révélé que le
traitement orthopédique a été instauré dans 59,7%
de cas ; le traitement sanglant dans 20,4% de cas et les deux traitements
ensembles dans 19,4% de cas.
Ce résultat est presque semblable à celui de
CHAHID NAZHA qui a trouvé que le traitement étant
orthopédique dans 52% des cas et sanglant dans 48% de cas.
L'utilisation fréquente du traitement
orthopédique serait expliqué par le fait que la plupart de ces
fractures ouvertes était du type II selon CAUCHOIX et DUPARC, devant ces
genres de fractures on doit la rendre le plus fermée possible.
3.13. Le type de traitement chirurgical
Notre étude a révélé que parmi le
traitement orthopédique,les plâtres cruro-pédieux
étaient utilisés dans 22,4% de cas et les plâtres
cruro-pédieux fenêtré étaient utilisés dans
19,4% de cas. Parmi le traitement sanglant, le fixateur externe était
plus utilisé dans 17,9% de cas.
CHAHID NAZHA a constaté que le traitement était
orthopédique dans 52% des cas et chirurgical dans 48% repartie de la
manière suivante : 61,8% de plaque vissée, 12% d'enclouage
centro-médullaire, 23,6% de fixateur externe d'Hoffman et 2,6% de vis de
compression.
Ce résultat pourrait s'expliquer par le fait que la
plupart de fractures ouvertes ont été rendu fermé pour
diminuer le risque infectieux dû aux fractures ouvertes.
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