CHAPITRE III : DISCUSSION
3.1. Fréquence
Notre étude a porté sur 2045 cas des patients
aux cliniques universitaires de Lubumbashi dans le service de chirurgie
pendant une période allant de janvier 2009 à décembre
2012, période durant laquelle nous avons enregistré 67 cas des
fractures de la jambe soit 3,3% des cas. Sur le total des malades
traumatisé dans le service de chirurgie, nous avons eu un taux de
11,43%. Ce taux représente un taux très inférieurs par
rapport aux constats de NOUHOUM A DIALLO, ROGGUENEAU et al. et Alain CHARLES
MASQUELET qui ont rapportés un pourcentage respectivement de 29,7%,
25,8% et 25% de cas de fracture de la jambe.
Nous constatons une différence d'environ 17,3% et cela
pourrait s'expliquer par le fait que la plupart des patients demandaient des
sorties avant le début de la prise en charge des médecins.
3.2. L'âge
Notre étude a révélé les patients
les plus touchés sont ceux de la tranche d'âge de 26 à
38ans, soit 34,3% ; suivi de la tranche d'âge de 14 à 25 ans,
soit 22,4%. Ces résultats sont prochesde ceux deNOUHOUM A DIALLO et
Alain CHARLES MASQUELETqui ont rapporté les tranches d'âgede 21
à 30 ans pour le premier et de 18 à 40 ans pour les seconds.
Ce résultat pourrait s'expliquer par le fait que ces
tranches d'âge sont les tranches d'âge où les
activités sont plus exécutées.
3.3. Le sexe
Notre étude a révélé une
prédominance du sexe masculin avec 68,7% contre 31,3% pour le sexe
féminin.
Ce résultat se rapproche de celui d'OUSMANE MAIGA qui a
trouvé 65% pour le sexe masculin et 35% pour le sexe féminin.
NOUHOUM A DIALLO a trouvé 76% pour le sexe masculin et
24% pour le sexe féminin et CHAHIDNAZHA a trouvé que les hommes
constituent 84% des cas et les femmes constituent 16% des cas.
Ces résultats pourraient s'expliquer par le fait que
les hommes sont plus exposés aux traumatismes en raison des
activités qu'ils mènent.
3.4. Le délai entre l'accident et la
consultation
Notre étude a révélé que 82,1% de
patients ont consulté entre 10 minutes à 24 heures qui ont suivi
l'accident.
En effet, KAPE a rapporté que la plupart des patients
consultent avec un délai minimum de 10 minutes et maximum de 168heures
et 74,7% des patients ont atteint l'hôpital avant la 6ème heure
post- traumatisme.
RIBAULT L., VERGOS M., KONAN P. dans leur série de 47
cas de fractures ouvertes de jambe, ils ont constaté que 28
blessés soit 60% sont arrivés à l'hôpital avant la
6ème heure et ont pu bénéficier des soins.
Nous pensons que bon nombre des patients arrivent à
l'hôpital à temps après un traumatisme grâce aux
efforts de l'entourage car un patient fracturé ne saura de
lui-même se déplacer afin d'arriver à l'hôpital. Nous
pensons aussi que l'entourage, étant informé du danger que peut
entrainer un traumatisme sans traitement, se presse d'amener à
l'immédiat un patient traumatisé le plus vite que possible
à l'hôpital pour une prise en charge adéquate.
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