Nous présentons dans cette section les concepts
liés à la contraception et à la santé sexuelle et
reproductive.
? Planification familiale
Selon l'OMS, la planification familiale ou planning familial,
est « un ensemble de mesures et de moyens de régulation de la
fécondité, d'éducation et de prise en charge d'affections
de la sphère génitale, mis à la disposition des individus
et des couples afin de contribuer à réduire la mortalité
et la morbidité maternelle et infantile et d'assurer ainsi le
bien-être familial ». Elle améliore la santé
maternelle, réduit le nombre d'avortements et les grossesses non
désirées, empêche la propagation du VIH/SIDA et favorise le
développement responsable et la viabilité environnementale (Union
Africaine, 2013).
La planification familiale permet l'anticipation du nombre
d'enfants désirés, l'espacement et la planification des
naissances. Ceci est rendu possible grâce à l'utilisation des
méthodes contraceptives.
? Contraception
La contraception désigne l'emploi de moyens visant
à empêcher qu'un rapport sexuel entraîne une grossesse (
http://fr.wikipedia.org/wiki/Contraception,
consulté le 05 mars 2015 à 11h17). Selon l'OMS, c'est «
l'utilisation d'agents, de dispositifs, de méthodes ou de
procédures pour diminuer la probabilité de conception, ou
l'éviter ».
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Rédigé par: MPELI MPELI Ulrich
Stéphane, Elève Ingénieur d'Application de la Statistique,
4ème année
Par pratique contraceptive, on entend souvent l'utilisation
des méthodes contraceptives, qui peut être actuelle, passée
ou à un moment quelconque. Dans le cadre de cette étude, le
recours à la contraception désigne l'utilisation d'au moins une
méthode contraceptive au cours des six mois qui suivent l'accouchement.
La prévalence contraceptive mesure donc la proportion des femmes qui
utilisent au moins une méthode contraceptive.
? Santé de la reproduction
La santé de la reproduction s'appréhende comme
un état de bien-être général, tant physique que
mental et social, de la personne humaine pour tout ce qui concerne l'appareil
génital, ses fonctions et son fonctionnement et non pas seulement
l'absence de maladies ou d'infirmités (défini dans le Programme
d'Action de la Conférence Internationale sur la Population et le
Développement (CIPD) des Nations unies en 1994, cité par
Population Référence Bureau, 2011).
? Postpartum
Il n'existe pas une définition universelle du
postpartum. Pour l'OMS, le postpartum désigne la période qui
s'étend de la première heure à six semaines après
la naissance. Généralement, la première heure qui suit la
délivrance fait partie de l'accouchement ; en effet, c'est durant cette
période que sont prodigués les soins immédiats à la
mère et à l'enfant. Les six semaines correspondent au temps
nécessaire au rétablissement de la mère et du
nouveau-né ; c'est la période au bout de laquelle les
modifications physiologiques liées à la grossesse, comme
l'augmentation du débit cardiaque et du volume sanguin, des liquides
extracellulaires (oedème) et les changements de composition du sang, ont
disparu. Dans le cadre de notre étude, le postpartum renvoit à
six mois après l'accouchement.
? Conseil post-test VIH
Le conseil post-test du VIH est une intervention axée
sur les comportements à risque, délivrée au sein d'une
structure de santé. Il est délivré au cours d'un
échange individuel avec la femme enceinte au cours de l'offre de soins
de consultations prénatales.
? Alimentation de remplacement
L'alimentation de remplacement est l'alimentation d'un
nourrisson, qui n'est pas allaité au sein maternel, mais avec des
aliments qui lui fournissent les nutriments dont il a besoin jusqu'à ce
qu'il puisse manger la même nourriture que les autres membres de la
famille. Durant les six
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Rédigé par: MPELI MPELI Ulrich
Stéphane, Elève Ingénieur d'Application de la Statistique,
4ème année
premiers mois, l'alimentation de remplacement doit être
assurée par un substitut approprié du lait maternel. Ensuite, ce
substitut doit être complété par d'autres aliments. En
contexte VIH, quand l'alimentation de substitution est acceptable, praticable,
financièrement abordable, sûre et durable, il est
recommandé à la mère VIH-positive de renoncer à
allaiter son nourrisson au sein. Dans les autres cas, l'allaitement au sein
exclusif est recommandé au cours des premiers mois du nourrisson, mais
devrait cesser dès que les conditions nécessaires sont
remplies.
? Parité
La parité désigne le nombre d'accouchements
d'une femme ; plus précisément, il s'agit du nombre d'enfants
nés vivants, les morts foetales ou les mortinaissances étant
exclues (
http://statcan.gc.ca,
consulté le 05 mars 2015 à 11h32).
? Statut sérologique
Ce terme générique indique la présence
ou l'absence d'anticorps dans le sang. Dans le cadre de cette étude, les
anticorps considérés seront ceux en rapport au VIH.
? Prévalence du VIH
La prévalence du VIH est le nombre de personnes vivant
avec le VIH, qu'elles soient diagnostiquées ou non, quel que soit leur
stade clinique et quelle que soit l'ancienneté de leur contamination
(Institut de veille sanitaire).
? Déterminants
Dans le cadre de notre travail, les déterminants
désignent les facteurs susceptibles d'expliquer le recours à la
contraception ou les choix contraceptifs.