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Facteurs associés aux infections post-opératoires dans les services de chirurgie et de gynéco-obstétrique. Cas de l'HGR Panzi en RDC

( Télécharger le fichier original )
par Théophile MITIMA KASHOSI
Université catholique de Bukavu RDC - Master en santé publique 2011
  

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2. Présentation des résultats analytique.

Tableau N°XI. Facteurs de risques de l'infection post-opératoires.

Variables

N= 65

Présence

Absence

OR

IC 95%

p-value*

1. Âge

<20 et >60ans

20 - 60ans

26

39

15 7

11

32

6.23

1.77 - 22.84

0.0009

 

2. Sexe Masculin Féminin

23

42

3

19

20

23

5.51

1.26 - 27.52

0.008

 

3. Niveau d'études = Primaire =Secondaire

35

51

20

2

15

28

18.67

3.44 - 134.03

0.000018

 

4. Service d'hospitalisation

Chirurgie 34

Gynéco-obst. 31

19

3

12

31

16.36

3.59 - 85.80

0.000008

 

5. Intervention chirurgicale ou classement à posteriori de l'acte chirurgical pratiqué

Programmée 14 3

Non programmée 51 19

11

32

0.46

0.09 - 2.13

0.26

6. Motif d'hospitalisation

C. classe I ou II 39 19

C. classe III ou II 26 3

20

23

7.28

1.67 - 36.47

0.0019

 

7. Sondage urinaire

Avec sonde 20 5

Sans sonde 45 17

15

28

0.55

0.14 - 2.03

0.31

8. Cathéter

Avec 13 4

Sans 52 18

9

34

0.84

0.19 - 3.61

0.79

 

8. Antibiothérapie en pré ou per-opératoire

Non 10 3 7

Oui 55 21 34

0.69

0.12 - 3.49

0.62

10. Reprise au bloc opératoire

Oui 10 8

Non 55 21

2

34

9.75

1.62 - 75.42

0.0021

 

11. Durée du séjour à l'hôpital

= 7 jours 26 16

< 7 jours 39 6

10

33

8.80

2.38 - 34.40

0.00011

 
 

De ce tableau, ressort nettement qu'il existe une relation statistiquement significative entre l'âge, le sexe, le niveau d'instruction, le service d'hospitalisation,

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Théo. MITIMA K., Mémoire de Maitrise en santé publique, 2e promotion SACO

la nature de la chirurgie effectuée (Chirurgie de classe I ou II versus Chirurgie de classe III ou IV d'Altemeier), la reprise du malade au bloc opératoire, le long séjour à l'hôpital et le développement d'une IPO.

XII. Analyse multi variée entre l'âge, le sexe, le niveau d'étude, la reprise en salle d'opération, le séjour et le motif d'hospitalisation.

Variables

Odds Ratio

IC à 95%

P-Value

Age

0,9990

0,9640 - 1,0353

0,9569

Sexe

0,2937

0,0766 - 1,1270

0,0741

Niveau d'étude

0,7554

0,2012 - 2,8361

0,6778

Reprise en SO

7,0973

1,1946 - 42,1669

0,0311

Séjour à l'hôp.

8,1654

1,0538 - 34,7540

0.0275

Motif d'hosp.

4.3328

1.0617 - 24,3787

0.0402

 
 
 

De ce tableau, il ressort que la reprise en salle d'opération, un long séjour à l'hôpital et l'intervention septique sont les facteurs qui influencent la survenue d'une IAS et principalement l'infection post-opératoire.

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Théo. MITIMA K., Mémoire de Maitrise en santé publique, 2e promotion SACO

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