LISTE DES FIGURES ET DES TABLEUX
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Figure1 :
Fonctionnement de la technique de
l'hémodialyse.
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FIGURE2 :
Schéma d'une chaîne de traitement d'eau
pour hémodialyse.
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FIGURE3 :
Schématisation des échanges ionique dans
l'adoucisseur.
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FIGURE4 :
Filtration sur charbon actif.
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FIGURE5 :
Phénomène d'osmose.
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FIGURE6 :
Procédé de la réutilisation du rejet
issu de l'appareil d'osmose inverse.
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Tableau1 :
Valeurs maximales des paramètres physico-chimiques
et micro biologiques de l'eau pour hémodialyse
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TABLEAU2 :
Relations entre effets toxiques et concentrations de
plusieurs contaminants de l'eau pour hémodialyse
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TABLEAU3:
Fréquences minimales des contrôles
physico-chimiques, et, microbiologiques.
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LISTE DES ABREVIATIONS
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IRC
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Inssufisance Renale Chronique
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IRA
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Inssufisance Renale Aigue
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C.H.P.T
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Centre Hospitalier Provincial De
Tétouan
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HD
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Hémodialyse
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UFC
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Unité Formant Colonie
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Ph.Eur
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Pharmacopée Européenne
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TH
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Titre Hydrométrique
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PVC
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Polychlorure De Vinyle
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EV
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Electrovanne
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V
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Vanne
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C.S
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Cuve De Stockage
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PO
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Pompe
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NO
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Normalement Ouvert
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NF
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Normalement Fermé
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INTRODUCTION
L'eau est indispensable à la vie mais une
qualité d'eau inappropriée à son usage peut aussi
être nuisible à la santé. Cette affirmation se
vérifie plus particulièrement dans un établissement de
soins où, suivant son utilisation, l'eau doit avoir des
caractéristiques microbiologiques et physico-chimiques parfaitement
codifiées.
La qualité de l'eau utilisée
pour diluer les solutions concentrées de dialyse
constitue un élément essentiel de l'efficacité et de la
sécurité de cette thérapeutique; différentes
précautions doivent donc être prises pour réduire ou
éviter les risques de mortalité, de
morbidité ou d'inconforts liés à des défauts de
cette qualité. Pour satisfaire aux dispositions proposées par la
Pharmacopée nationale et européenne l'eau doit subir un
traitement spécifique, même si elle provient d'un réseau de
distribution publique. L'eau utilisée en
hémodialyse présente la particularité d'être
employée dès sa production ou dans un très court laps de
temps; le mode de production doit donc être extrêmement efficace et
fiable.
Pour cela, il est indispensable que diverses règles
techniques et procédures soient respectées pour la conception,
l'exploitation, l'entretien, la surveillance et le contrôle des
installations.
Ce mémoire consiste en une étude
détaillée du mode de fonctionnement de la salle de traitement de
l'eau pour la dialyse. Ainsi, un aperçu général sur le
service et plus précisément la salle du traitement de l'eau pour
la dialyse, les principaux risques liés à ce processus et les
programmes de maintien de la qualité de l'eau exigée seront
exposés.
A la fin, l'étude suggère comme recommandation
un projet de la réutilisation de l'eau rejetée par l'osmoseur.
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