PROBLEMATIQUE
A l'heure actuelle, la recrudescence des cas d'insuffisance
rénale chronique terminale a imposé la création des
centres d'hémodialyse répondant à ce besoin de
santé. Néanmoins, cette initiative doit être
entourée de plusieurs précautions conformément aux normes
de qualité reconnues à l'échelle internationale. La
disponibilité des moyens et d'une haute technologie biomédicale
en plus des procédés de traitement plus complexes
d'hémodiafiltration répandus dans les pays les plus
développés, place ces derniers comme des modèles
d'expertise.
Cette situation impose aux pays en
développement de fournir de grands efforts pour perfectionner les
procédés d'hémodialyse afin de procurer le maximum de
sécurité et de qualité pour les
hémodialysés. Par conséquent, le respect des normes de
qualité définis par les instances scientifiques de normalisation
s'impose comme étant une condition essentielle pour instaurer un
système d'hémodialyse performant et efficace.
Ainsi, au Maroc, les établissements publiques et
privés sont appelés à faire la part de ce qui est possible
économiquement, à imposer des normes possibles à respecter
et à employer tous les moyens existants aujourd'hui pour éviter
de nuire au patient tout en essayant de rendre le prix des séances moins
cher et de ce fait le traitement de l'insuffisance rénale accessibles
pour tous.
En raison de la production extemporanée de l'eau pour
hémodialyse dans le Service de dialyse à l'Hôpital
Provincial de Tétouan, une sécurité sanitaire du
traitement ne peut être garantie dans le temps que par la mise en place
d'une démarche de maintien, et un Système d'Assurance de la
qualité de l'eau qui définit et organise l'ensemble des
modalités de surveillance de la chaîne de traitement d'eau.
I. CENTRE DE DIALYSE DE L'HOPITAL CIVIL DE TETOUAN
Ce service a été fondé le
25/05/1998 par l'association ERRAHMA en collaboration avec le
ministère de la santé dans le cadre de la
généralisation du centre d'hémodialyse au
Maroc pour répondre aux besoins sanitaires des patients
soufrant d'insuffisance rénale.
Cette unité de traitement de l'insuffisance
rénale chronique dispose d'une équipe médicale et
soignante compétente, un savoir faire constamment enrichi et
bénéficie d'équipements technologiques performants.
I-1 Infrastructure
Le centre d'hémodialyse se trouve sur une superficie
d'environ 220m² de la superficie total de l'hôpital, il est
constitué de deux étages, renfermant :
v Deux salles de dialyse aérées et
climatisées dont chacune contient 12lits et douze
générateurs.
v Une Salle d'Urgence.
v Une Salle Privée.
v Une pharmacie.
v Une salle de traitement de l'eau.
v Quatre bureaux.
v une salle de stockage des bidons de concentré.
v une cuisine.
v une salle de maintenance technique.
v Un vestiaire et deux toilettes.
I-2 Ressources humains
L'équipe est constituée de médecin
néphrologue, d'un médecin généraliste, d'un
infirmier major, d'un assistant responsables des prises en charge des malades,
de huit infirmières cadres et diplômés d'états, de
six auxiliaires de soins, d'un technicien, et de personnels de
ménages.
Organisation :
Ø Deux infirmiers s'occupent de 10-12 patients
Ø Deux équipes de patients/jour : 1ère
équipe de 08h00 à 12h30, et 2ème équipe
de 13h00 à 18h00.
Ø Deux équipes de soignants : 1ère
équipe de 07h45 à 14h15, et, 2ème équipe
de 12h30 à 18h30.
Ø un infirmier de garde
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