La politique mondiale de la « Santé pour Tous »
se base sur la prise en compte des besoins sanitaires des Communautés
nationales dans leur diversité et en fonction :
· des différents stades de la vie
;
· des lieux de résidence des familles
;
· des conditions de logement et d'habitat
;
· des caractéristiques culturelles
;
· du niveau socio=économique et
;
· de l'état de pauvreté.
De ce fait, tous les partenaires pour la
Santé ont le devoir et le droit de partager
l'information, de participer à
l'élaboration,
l'exécution et
l'évaluation de politiques et de programmes de
développement sanitaire.
La RDC ayant souscrit à cette politique mondiale de la
santé pour tous, elle fonde sa politique de
santé sur ce principe. Ainsi, afin
d'assurer l'accès du peuple congolais
à une vie saine et lui permettre d'être
socialement et économiquement productif, le
Gouvernement vise à promouvoir le droit à la Santé
à travers le renforcement de mécanismes garantissant
l'éthique en Santé,
l'équité dans la distribution des soins
et des services de Santé, la solidarité
communautaire et l'humanisation des services de
Santé.
Historiquement, la situation sanitaire de la
RDC a connu des niveaux variables depuis la période coloniale
jusqu'à ce jour. A l'aube de
l'indépendance, la politique sanitaire
était essentiellement axée sur la médecine curative avec
des centres médicochirurgicaux et des dispensaires satellites. La
population ne pouvait accéder aux rares soins de Santé que
grâce aux efforts de plusieurs intervenants qui ont commencé
à expérimenter des politiques de Santé Communautaire dont
l'évolution progressive a abouti à la politique
sanitaire basée sur les soins de Santé primaires.
Ce système a fonctionné assez valablement
grâce à l'existence d'une
importante infrastructure héritée de la colonisation et
l'appui des différents partenaires de
l'Etat congolais jusqu'au début des
années 90, avec l'élaboration
du Plan d'Action Sanitaire 1982=1986
; la subdivision du territoire national en 306 zones de
Santé (515 ZS après la réorganisation de la carte
sanitaire en 2003) pour assurer l'accessibilité
Géographique et logistique de la population aux soins de Santé
; la création d'un certain nombre de
projets bilatéraux et multilatéraux pour rendre
opérationnelles les zones de Santé ; la
création d'un certain nombre de projets/programmes
spécialisés pour appuyer la lutte contre les maladies ;
l'élaboration de la Charte de
Mbanza=Ngungu pour lancer les bases du partenariat intra et
intersectoriel au niveau de la zone de Santé ;
l'effort gouvernemental en
collaboration avec les autres partenaires dans le domaine de la
formation des cadres nationaux.
La politique nationale de Santé est ainsi basée
sur les principes suivants51 :
· La qualité des soins et des services
;
· L'efficience et
l'efficacité des projets et programmes de
développement sanitaire ;
· La coordination intra et intersectorielle des prestations
des services de Santé ;
· La participation communautaire ;
· La décentralisation des centres de prise de
décisions ;
· La déconcentration des services de production des
soins ;
· L'intégration des services
spécialisés au sein des services de Santé de base.
Le but de cette politique sanitaire est de promouvoir
l'état de Santé de toute la
population, en fournissant des soins de Santé de
qualité, globaux,
intégrés et continus avec la participation
communautaire, dans le contexte global de la lutte contre la
pauvreté.
Pour ce faire, la RDC a pris comme option de
52 :
· Réorganiser, en concertation
avec la territoriale, le système national de
Santé, de manière à rapprocher la
population des centres de soins par leur décentralisation et leur
déconcentration ;
· Améliorer
l'accessibilité aux soins par la couverture
adéquate en infrastructures de Santé, par
l'approvisionnement en équipements et en
médicaments essentiels, le déploiement des
ressources humaines sur toute l'entendue du pays et la
mobilisation des ressources financières ;
· Assurer la qualité des prestations sanitaires
par la mise en oeuvre effective des activités de suivi,
de supervision, d'évaluation et de
contrôle des programmes de Santé à tous les niveaux du
système de Santé ;
51 MINISANTE RDC, Politique nationale de
la sante, Kinshasa, Décembre, 2001.
52 Idem
· Pérenniser le système de Santé en
développant le partenariat par la mise en place des mécanismes de
collaboration intra et intersectorielle, la
concertation, la coordination et la promotion du financement
communautaire des soins tel que les mutuelles de Santé
;
· Améliorer le rendement des services par la
motivation du personnel, le développement des
activités d'information sanitaire, de
formation du personnel de Santé, de recherche pour la
Santé et de communication pour la Santé.