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Conception d'un modèle spécifique d'accréditation des districts de santé: expérience de la Côte d'Ivoire

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par Diawara BASSALIA
Université de Liège faculté de médecine école de santé publique - Diplôme d'étude approfondie en sciences de santé publique 2006
  

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I.3. Présentation des coefficients de pondération des critères

Il y en a également 103 (cf. annexes n° 4a, 4b, 4c à la colonne 6 ou coefficients sur les tableaux). Si on prend l'exemple des neuf critères suivants : << moto(s) fonctionnelle(s) >>, << existence de bloc opératoire équipé >>, << Ratio admission/ Population >> , << ressources propres réalisées/ ressources propres budgétisées >>, << proportion de personnel paramédical prescripteur formé à l'utilisation des algorithmes >>, << population du district >>, << nombre de Sage Femme>> à l'ESPC, << ratio lits/population >>, << ratio ESPC/population >> et << nombre de

recherches opérationnelle (RO) et d'action (RA) réalisées et documentées >> les coefficients de pondération sont (cf tableau n° 1 ) :

Tableau n° 1 : quelques exemples de coefficients de pondération

Critères

Localisation

Coefficients

de pondération

Moto(s) fonctionnelle(s)

Tableau de l'annexe n° 4a

X 5

Nombre de SF (sages-femmes)

Tableau de l'annexe n° 4a

X 6

Ressources propres réalisées/

Ressources propres budgétisées

Tableau de l'annexe n° 4a

X 4

Proportion de personnel paramédical prescripteur formé à l'utilisation des algorithmes

Tableau de l'annexe n° 4a

X 4

Existence de bloc opératoire équipé

Tableau de l'annexe n° 4b

X 6

Ratio admission/ Population

Tableau de l'annexe n° 4b

X 6

Population du district

Tableau de l'annexe n° 4c

X 5

Ratio lits/ Population

Tableau de l'annexe n° 4c

X 5

Ratio ESPC/ Population

Tableau de l'annexe n° 4c

X 6

Nombre de recherches opérationnelle (RO) et d'action (RA) réalisées et documentées

Tableau de l'annexe n° 4c

X 3

 

I.4. Présentation du prototype du formulaire de recueil et de compilation des données

Ce prototype est un tableau à sept colonnes qui est présenté dans le tableau n° 3. Dans les colonnes sont mentionnées de gauche à droite et dans l'ordre les activités traceuses, les critères ou indicateurs, les normes, les valeurs de l'établissement, les valeurs d'opérationnalité, les coefficients et les résultats.

Les activités traceuses sont des activités jugées essentielles pour décrire chaque domaine (ressources, PMA, résultats ou indicateurs) d'activités de l'établissement.

Les critères ou indicateurs sont caractéristiques mesurables de l'activité traceuse et considérés comme significatifs entre d'autres caractéristiques pour la quantifier l'activité traceuse.

Les normes sont des valeurs idéales ou seuils des critères visées par l'établissement.

Les valeurs de l'établissement sont des valeurs des critères réellement réalisées par l'établissement au moment de l'évaluation.

Les valeurs d'opérationnalité sont des appréciations des évaluateurs sur le niveau de satisfaction de chaque critère après comparaison de la valeur de l'établissement à la norme. Pour cette appréciation qui est dichotomique, l'évaluateur attribue la valeur « 1 >> si le critère satisfait et « 0 >> si le critère n'est pas satisfait.

Le coefficient de pondération est une cote choisie sur une échelle de 1 à 6 pour situer le poids du critère dans les activités du district.

Les résultats sont des valeurs de chaque critère obtenues après pondération ou multiplication de la valeur d'opérationnalité avec le coefficient de pondération.

Bien que le prototype du formulaire soit générique (cf. tableau n° 2), un modèle de formulaire propre à chaque échelon du district de santé (ESPC, Hôpital, ECD) est établi. Ils se distinguent grâce aux critères spécifiques à chaque l'échelon qui y sont mentionnés. Ces trois types de formulaire sont présentés dans les tableaux en annexes n° 4a, 4b, 4c.

Tableau n° 2 : Prototype du formulaire de recueil et de compilation des données

PMA

ACTIVITE «TRACEUSE»

CRITERE (INDICATEURS)

NORME

VALEUR DE

L'ETABLIS- SEMENT

*VAL. OPE.

COEFFICIEN TS

RESULTATS

RESSOURCES

Matérielles

- Moto(s) fonctionnelle(s) - Réfrigérateur(s)

Oui
Oui

 
 

X 5
X 5

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

PMA

Soins préventifs

· CPN

· Planning familial

- Nbre de mois avec au moins 4 séances de CPN

- Nbre de mois avec au moins 4 séances de PF proposant au moins 3 méthodes modernes

=11 mois 90%

 
 

X 5
X 4

 
 

INDICATEURS SANITAIRES

Soins curatifs

- Taux d'utilisation des soins curatifs dans les ESPC

30%

 
 

Performant

 

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"Il ne faut pas de tout pour faire un monde. Il faut du bonheur et rien d'autre"   Paul Eluard