2.4.1 Pratiques du personnel vis-à-vis du
dépistage VIH/SIDA selon la formation sanitaire
Le tableau 2.9 présente les résultats des
pratiques du personnel par formation sanitaire. A la FSU-Com d'Abobo Avocatier,
toute l'activité professionnelle liée à la prise en charge
des patients infectés se résume au conseil pré et post
test alors que dans les hôpitaux généraux de Bonoua,
Koumassi et Port-Bouët ; le conseil pré et post test
représente respectivement 92,9%, 94,7% et 95%.
Pour ce qui est de la réalisation des activités
liées au dépistage du VIH, elle varie selon que nous passons
d'une formation à une autre. Moins de la moitié du personnel
d'Abobo avocatier (46,7%) alors que cette proportion est plus relevée
dans les hôpitaux généraux de Bonoua (77,8%), Koumassi
(59,3%) et Port-Bouët (66,7%). Juste la moitié des personnels des
formations sanitaires d'Abobo Avocatier et de Bonoua adressent des patients
à quelqu'un d'autres pour la proposition d'un test de dépistage
VIH. Ce taux est de 59,7% à Koumassi et 85,7% à Port-Bouët.
L'adressage des patients infectés vers les ONG et associations est
significativement liée à la formation sanitaire
(p-value=0,016).
De manière générale, quelque soit la
formation sanitaire, plus de la majorité du personnel oriente toujours
leurs patients infectés vers des associations ou des ONG ou des groupes
spirituels. Ainsi 62,5% du personnel d'Abobo Avocatier oriente leurs patients
infectés ; ce pourcentage est respectivement de 82,4%, 66,7% et 77,8%
dans les hôpitaux de Bonoua, de Koumassi et Port-Bouët.
Neuf personnels d'Abobo sur dix (90%) ne fait pas face au
dépistage de l'infection à VIH chez les enfants de moins de six
mois. Ce nombre est de 66,7% à Bonoua, 48,1% à Koumassi et 46,7%
à Port-Bouët. Il existe une association entre la formation
sanitaire et le fait de faire face au dépistage des enfants de moins de
six mois (p-value=0,001). Et tout le personnel de l'hôpital
général de Bonoua trouve difficile de faire face au
dépistage des enfants de moins de six mois, à Abobo Avocatier
c'est 66,7% du personnel qui trouve cela difficile et c'est la même
proportion (78,6%) dans les hôpitaux de Koumassi et Port-Bouët.
A part la FSU-com HKB d'Abobo Avocatier dont 70% du personnel
soignant a déjà proposé un test de dépistage
à une personne, plus de 80% des personnels des hôpitaux
généraux ont déjà proposé un test à
un individu soit Bonoua 83,3%, Koumassi 81,5%, et
Port-Bouët 86,7%. A Abobo aucun personnel ne prescrit le
test de dépistage sans le consentement du patient, alors qu'ils sont
5,6% à Bonoua, 11,5% à Koumassi et 10% à PortBouët
à le proposer sans le consentement du patient.
Tableau 2.9 : Répartition (en %) des pratiques du
personnel vis-à-vis du dépistage par
|
formations sanitaires
|
|
|
|
|
|
|
|
Pratiques du personnel en matière du
VIH/SIDA
|
FSU-Com
HKB. Abobo
Avocatier
|
Hôpital
général
de
Bonoua
|
Hôpital
général
de
Koumassi
|
Hôpital
général de
Port
Bouët
|
P-value
|
Ensemble
|
|
Activité professionnelle liée à
la PEC des patients infectés
|
N=16
|
N=14
|
N=19
|
N=20
|
|
N=69
|
|
Conseil pré et post test
|
100,0
|
92,9
|
94,7
|
95,0
|
0,884
|
95,7
|
|
Consultation et prescription
|
0,0
|
7,1
|
5,3
|
5,0
|
|
4,3
|
|
Réalisation d'une activité
liée au
dépistage du VIH dans le service
|
N=30
|
N=18
|
N=27
|
N=30
|
|
N=105
|
|
Non
|
53,3
|
22,2
|
40,7
|
33,3
|
0,166
|
39,0
|
|
Oui
|
46,7
|
77,8
|
59,3
|
66,7
|
|
61,0
|
|
Adressage des patients au
dépistage
|
N=30
|
N=18
|
N=27
|
N=28
|
|
N=103
|
|
Non
|
50,0
|
50,0
|
40,7
|
14,3
|
0,016
|
37,9
|
|
Oui
|
50,0
|
50,0
|
59,3
|
85,7
|
|
62,1
|
|
Orientation des patients infectés par
le
|
|
|
|
|
|
|
|
VIH
|
N=24
|
N=17
|
N=27
|
N=27
|
|
N=95
|
|
Non
|
37,5
|
17,6
|
33,3
|
22,2
|
0,472
|
28,4
|
|
Oui
|
62,5
|
82,4
|
66,7
|
77,8
|
|
71,6
|
|
Dépistage VIH des enfants de moins de six
mois
|
N=30
|
N=18
|
N=27
|
N=30
|
|
N=105
|
|
Non
|
90,0
|
66,7
|
48,1
|
46,7
|
0,001
|
62,9
|
|
Oui
|
10,0
|
33,3
|
51,9
|
53,3
|
|
37,1
|
|
Difficultés lorsqu'on fait face au
dépistage chez les enfants de < 6mois
|
N=3
|
N=4
|
N=14
|
N=14
|
|
N=35
|
|
Ne trouve pas difficile
|
33,3
|
0,0
|
21,4
|
21,4
|
0,921
|
20,0
|
|
Trouve difficile
|
66,7
|
100,0
|
78,6
|
78,6
|
|
80,0
|
|
Déjà propose un test
|
N=30
|
N=18
|
N=27
|
N=30
|
|
N=105
|
|
Non
|
30,0
|
16,7
|
18,5
|
13,3
|
0,457
|
20,0
|
|
Oui
|
70,0
|
83,3
|
81,5
|
86,7
|
|
80,0
|
|
Déjà propose un test a un
adulte
|
N=30
|
N=18
|
N=27
|
N=30
|
|
N=105
|
|
Non
|
30,0
|
16,7
|
18,5
|
20,0
|
0,694
|
21,9
|
|
Oui
|
70,0
|
83,3
|
81,5
|
80,0
|
|
78,1
|
|
Déjà fait le dépistage sans
consentement
|
N=30
|
N=18
|
N=26
|
N=30
|
|
N=104
|
|
Non
|
86,7
|
77,8
|
76,9
|
76,7
|
0,644
|
79,8
|
|
Oui
|
0,0
|
5,6
|
11,5
|
10,0
|
|
6,7
|
|
Ne souhaite pas répondre
|
13,3
|
16,7
|
11,5
|
13,3
|
|
13,5
|
Source : Enquête personnel Projet Pédi-Test/ANRS
12165, Nos calculs
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