2.4.2 Pratiques du personnel vis-à-vis du
dépistage VIH/SIDA selon le service
Une analyse par service montre (tableau 2.10) que les
activités liées à la prise en charge des patients
infectés par le VIII menées dans les services sont
presqu'uniquement le conseil pré et post test. Elle est pratiquée
dans les mêmes proportions dans les services : 95,6% en pédiatrie
générale et 95,8% en pesée/vaccination. La
réalisation d'une activité liée au dépistage du
VIII varie considérablement avec le service. Elle est de l'ordre de
76,7% en pédiatrie et seulement de 40% en pesée/vaccination. Il
existe une liaison significative entre le service et la réalisation
d'une activité liée au dépistage du VIII
(p-value=0,000).
Que se soit en pédiatrie ou en pesée/vaccination
plus de la moitié du personnel (pédiatrie générale
67,8% et pesée/vaccination 54,5%) adresse leur patient à
quelqu'un d'autre pour la proposition d'un test de dépistage VIII.
L'orientation des patients infectés par le VIII vers d'autres structures
(ONG, association, etc.) est liée au service (p-value=0,001). 83,9% du
personnel de pédiatrie oriente les patients infectés contre
seulement 53,8% en pesée/vaccination.
La plupart du personnel des services étudiés a
déjà au moins une fois proposé le test de dépistage
à une personne : pédiatrie générale 86,7% et
pesée/vaccination 71,1%. Plus d'un personnel sur dix (11,7%) de
pédiatrie ont déjà fait ou prescrit un test
dépistage du VIII à un patient sans son consentement contre
aucune en pesée/vaccination. Toutefois nous remarquons que dans les deux
services respectivement 13,3% et 13,6% des personnels de pédiatrie et de
pesée/vaccination ne se prononcent pas sur cette question concernant le
dépistage sans consentement.
Tableau 2.10 : Répartition (en %) des pratiques du
personnel vis-à-vis du dépistage par service
Pratiques du personnel vis-à-vis du
dépistage
|
Pédiatrie générale
|
Pesée et vaccination
|
P-value
|
Ensemble
|
Activité professionnelle liée à
la PEC des patients infectés
|
N=45
|
N=24
|
|
N=69
|
Conseil pré et post test
|
95,6
|
95,8
|
0,724
|
95,7
|
Consultation et prescription
|
4,4
|
4,2
|
|
4,3
|
Réalisation d'une activité liée
au dépistage du VIH dans le service
|
N=60
|
N=45
|
|
N=105
|
Non
|
23,3
|
60,0
|
0,000
|
39,0
|
Oui
|
76,7
|
40,0
|
|
61,0
|
Adressage des patients au
dépistage
|
N=59
|
N=44
|
|
N=103
|
Non
|
32,2
|
45,5
|
0,170
|
37,9
|
Oui
|
67,8
|
54,5
|
|
62,1
|
Orientation des patients infectés par le
VIH
|
N=56
|
N=39
|
|
N=95
|
Non
|
16,1
|
46,2
|
0,001
|
28,4
|
Oui
|
83,9
|
53,8
|
|
71,6
|
Dépistage VIH des enfants de moins de six
mois
|
N=60
|
N=45
|
|
N=105
|
Non
|
51,7
|
77,8
|
0,006
|
62,9
|
Oui
|
48,3
|
22,2
|
|
37,1
|
Déjà propose un test
|
N=60
|
N=45
|
|
N=105
|
Non
|
13,3
|
28,9
|
0,049
|
20,0
|
Oui
|
86,7
|
71,1
|
|
80,0
|
Déjà propose un test a un
adulte
|
N=60
|
N=45
|
|
N=105
|
Non
|
15,0
|
31,1
|
0,048
|
21,9
|
Oui
|
85,0
|
68,9
|
|
78,1
|
Fait du dépistage sans
consentement
|
N=60
|
N=44
|
|
N=104
|
Non
|
75,0
|
86,4
|
0,053
|
79,8
|
Oui
|
11,7
|
0,0
|
|
6,7
|
Ne souhaite pas répondre
|
13,3
|
13,6
|
|
13,5
|
Source : Enquête personnel Projet Pédi-Test/ANRS
12165, Nos calculs
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