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Attitudes et pratiques du personnel de santé vis- à - vis du dépistage VIH des enfants àągés de six à  vingt six semaines dans les formations sanitaires en Côte d'Ivoire

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par Salmon AMADOU
Ecole nationale supérieure de statistique et d'économie appliquée - Ingénieur des travaux statistiques 2008
  

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2.4.2 Pratiques du personnel vis-à-vis du dépistage VIH/SIDA selon le service

Une analyse par service montre (tableau 2.10) que les activités liées à la prise en charge des patients infectés par le VIII menées dans les services sont presqu'uniquement le conseil pré et post test. Elle est pratiquée dans les mêmes proportions dans les services : 95,6% en pédiatrie générale et 95,8% en pesée/vaccination. La réalisation d'une activité liée au dépistage du VIII varie considérablement avec le service. Elle est de l'ordre de 76,7% en pédiatrie et seulement de 40% en pesée/vaccination. Il existe une liaison significative entre le service et la réalisation d'une activité liée au dépistage du VIII (p-value=0,000).

Que se soit en pédiatrie ou en pesée/vaccination plus de la moitié du personnel (pédiatrie générale 67,8% et pesée/vaccination 54,5%) adresse leur patient à quelqu'un d'autre pour la proposition d'un test de dépistage VIII. L'orientation des patients infectés par le VIII vers d'autres structures (ONG, association, etc.) est liée au service (p-value=0,001). 83,9% du personnel de pédiatrie oriente les patients infectés contre seulement 53,8% en pesée/vaccination.

La plupart du personnel des services étudiés a déjà au moins une fois proposé le test de dépistage à une personne : pédiatrie générale 86,7% et pesée/vaccination 71,1%. Plus d'un personnel sur dix (11,7%) de pédiatrie ont déjà fait ou prescrit un test dépistage du VIII à un patient sans son consentement contre aucune en pesée/vaccination. Toutefois nous remarquons que dans les deux services respectivement 13,3% et 13,6% des personnels de pédiatrie et de pesée/vaccination ne se prononcent pas sur cette question concernant le dépistage sans consentement.

Tableau 2.10 : Répartition (en %) des pratiques du personnel vis-à-vis du dépistage par service

Pratiques du personnel vis-à-vis du dépistage

Pédiatrie
générale

Pesée et
vaccination

P-value

Ensemble

Activité professionnelle liée à la PEC des patients infectés

N=45

N=24

 

N=69

Conseil pré et post test

95,6

95,8

0,724

95,7

Consultation et prescription

4,4

4,2

 

4,3

Réalisation d'une activité liée au dépistage du VIH dans le service

N=60

N=45

 

N=105

Non

23,3

60,0

0,000

39,0

Oui

76,7

40,0

 

61,0

Adressage des patients au dépistage

N=59

N=44

 

N=103

Non

32,2

45,5

0,170

37,9

Oui

67,8

54,5

 

62,1

Orientation des patients infectés par le VIH

N=56

N=39

 

N=95

Non

16,1

46,2

0,001

28,4

Oui

83,9

53,8

 

71,6

Dépistage VIH des enfants de moins de six mois

N=60

N=45

 

N=105

Non

51,7

77,8

0,006

62,9

Oui

48,3

22,2

 

37,1

Déjà propose un test

N=60

N=45

 

N=105

Non

13,3

28,9

0,049

20,0

Oui

86,7

71,1

 

80,0

Déjà propose un test a un adulte

N=60

N=45

 

N=105

Non

15,0

31,1

0,048

21,9

Oui

85,0

68,9

 

78,1

Fait du dépistage sans consentement

N=60

N=44

 

N=104

Non

75,0

86,4

0,053

79,8

Oui

11,7

0,0

 

6,7

Ne souhaite pas répondre

13,3

13,6

 

13,5

Source : Enquête personnel Projet Pédi-Test/ANRS 12165, Nos calculs

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