2.3.2 Attitudes du personnel vis-à-vis du
dépistage VIH/SIDA par service
Les résultats présentés au tableau 2.6
montrent que, seules les variables : service proposé en routine pour le
dépistage des enfants de moins de six mois et face à un enfant
que vous pensez être infecté à qui proposez un test sont
chacune liée à la variable service (pvalue<0,05).
Les proportions du personnel de santé en consultation
de pédiatrie générale et pesée/vaccination varient
très peu et respectivement de l'ordre de 19,2% et 18,8% pour le
personnel qui éprouve des difficultés à proposer le test
de dépistage du VIII. Quelque soit le service, près de la
totalité du personnel 95% en pédiatrie et 97,7% en
pesée/vaccination trouvent important de faire le dépistage chez
les enfants. Plus de sept personnels du service de consultation de
pédiatrie générale sur dix (73,7%) et plus de huit
personnels du service de pesée/vaccination (86%) proposent le test de
dépistage aux enfants d'âgés de moins de six mois.
Les résultats selon la personne qui doit proposer le
test de dépistage VIII aux enfants de moins de dix-huit mois varient
avec le service lorsqu'il s'agit du médecin, soit 21,7% en
pédiatrie générale et seulement de 6,7% en
pesée/vaccination. En ce qui concerne la capacité de proposer le
test de dépistage VIII à un enfant de moins de six mois que se
soit en consultation de pédiatrie générale ou
pesée/vaccination, les proportions de ceux qui se déclarent
capables est presque la même soit respectivement 67,2% et 67,5%.
Interrogés sur quel service pourrait-on proposer en
routine pour le dépistage des enfants de moins de six mois, les
personnels de consultation de pédiatrie générale et de
pesée/vaccination sont respectivement 44,7% et 71,9% pour les deux
services (consultation de pédiatrie générale et
pesée/vaccination (Figure 2.2).
Figure 2.2: Répartition (en %) des services des
formations sanitaires par services proposés pour le dépistage
des enfants de moins de six mois
0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 80,0
Ensemble
Pesée/vaccination
Pédiatrie générale
10,1
55,7
34,2
6,3
71,9
21,9
12,8
44,7
42,6
Tous les services
Consultation de pédiatrie générale et
pesée/vaccination
Consultation de pédiatrie générale
Source : Enquête personnel Projet Pédi-Test/ANRS
12165, Nos calculs
L'acceptation que son propre enfant de moins de six mois se
fasse dépister pour le VIII varie très peu entre les personnels
des services. Il est de 84% en pédiatrie générale et de
81,3% en pesée/vaccination. Face à un enfant supposé
infecté un personnel sur dix (10,2%) proposent le test de
dépistage à l'enfant seul en pédiatrie
générale contre aucun en pesée/vaccination et 2,3% de
personnel ne propose le test à aucune personne. Toutefois plus de la
moitié (54,2%) du personnel de consultation de pédiatrie
générale et plus de sept personnels des services de
pesée/vaccination sur dix (70,5%) proposent le test non seulement
à l'enfant mais aussi au père et à la mère de
l'enfant.
Tableau 2.6 : Répartition (en %) des attitudes du
personnel de santé selon le service d'activité.
Attitudes vis-à-vis du dépistage du
VIH
|
Pédiatrie générale
|
Pesée et vaccination
|
P-value
|
Ensemble
|
Eprouve des difficultés à proposer le
test
|
N=52
|
N=32
|
|
N=84
|
Non
|
80,8
|
81,2
|
0,957
|
81,0
|
Oui
|
19,2
|
18,8
|
|
19,0
|
Important de faire du dépistage chez les
enfants
|
N=60
|
N=44
|
|
N=104
|
Non
|
0,0
|
2,3
|
0,155
|
1,0
|
Oui
|
95,0
|
97,7
|
|
96,2
|
Ne sais pas
|
5,0
|
0,0
|
|
2,9
|
Age propose pour le dépistage des
enfants
|
N=57
|
N=43
|
|
N=100
|
Moins de six mois
|
73,7
|
86,0
|
0,258
|
79,0
|
Six mois a dix sept mois
|
12,3
|
9,3
|
|
11,0
|
Plus de dix sept mois
|
14,0
|
4,7
|
|
10,0
|
Personne qui doit proposer le dépistage VIH
aux enfants de moins de 18 mois
|
N=60
|
N=45
|
|
N=105
|
Médecin
|
21,7
|
6,7
|
0,099
|
15,2
|
Médecin/sage-femme/infirmier
|
10,0
|
11,1
|
|
10,5
|
Tout le personnel
|
68,3
|
82,2
|
|
74,3
|
Capable de proposer le test a un enfant de moins de 6
mois
|
N=58
|
N=40
|
|
N=98
|
Non
|
32,8
|
32,5
|
0,979
|
32,7
|
Oui
|
67,2
|
67,5
|
|
67,3
|
Service propose en routine pour le dépistage
des enfants de moins de six mois
|
N=59
|
N=44
|
|
N=103
|
Consultation de pédiatrie générale
|
40,7
|
22,7
|
0,034
|
33,0
|
Consultation de pédiatrie générale et
pesée/vaccination
|
47,5
|
72,7
|
|
58,3
|
Tous les services
|
11,9
|
4,5
|
|
8,7
|
Accepteriez vous que votre enfant fasse le test VIH
?
|
N=50
|
N=32
|
|
N=82
|
Non
|
16,0
|
18,8
|
0,747
|
17,1
|
Oui
|
84,0
|
81,3
|
|
82,9
|
Face à un enfant que vous pensez être
infecté a qui proposer un test ?
|
N=59
|
N=44
|
|
N=103
|
Enfant seul
|
10,2
|
0,0
|
0,012
|
5,8
|
Mère seule
|
13,6
|
20,5
|
|
16,5
|
Enfant et mère
|
22,0
|
6,8
|
|
15,5
|
Toute la famille
|
54,2
|
70,5
|
|
61,2
|
Aucune
|
0,0
|
2,3
|
|
1,0
|
Veut s'investir plus dans le dépistage des
enfants
|
N=60
|
N=45
|
|
N=105
|
Non
|
30,0
|
28,9
|
0,902
|
29,5
|
Oui
|
70,0
|
71,1
|
|
70,5
|
Avez-vous un besoin de formation
|
N=58
|
N=43
|
|
N=101
|
Non
|
10,3
|
4,7
|
0,461
|
7,9
|
Oui
|
89,7
|
95,3
|
|
92,1
|
Source : Enquête personnel Projet Pédi-Test/ANRS
12165, Nos calculs
|
|