Memoire Online - La relation thérapeutique dans les interférences entre la biomédecine et la tradipratique. Une lecture anthropologique à l'hôpital Laquintinie et à l'African Clinic de Douala (cameroun).

Noms et prénoms	Sexe	Age	Profession	Lieu	Date	Statut matrimonial
Dr LOUMPIT TJOUDINE	M	39 ans	Tradipraticien	African Clinic	02-05-07	Marié
TCHAMEU Bertrand	M	49 ans	Agent commercial	AC	10-05-07	Marié
EBONGUE Jules	M	65 ans	Militaire retraité	Maképé	20-05-07	Veuf
NDONGO Jean	M	39 ans	Mécanicien	HLD	20-10-06	Célibataire
NDOUMBA Christophe	M	29 ans	Ingénieur	HLD	27-01-07	Marié
Mme FOUMZOH Claire	F	32 ans	Enseignante	HLD	27-01-07	Mariée
TOUM Bernard	M	40 ans	Chômeur	HLD	03-02-07
Dr BOUELET ABENG	F	38 ans	Médecin	HLD	05-01-07	Mariée
NAKAM Olivier	M	35 ans	Herboriste	Nkololoun	02-04-07	Marié
MONKEU Pierre	M	40 ans	Mototaximen	Nkololoun	05-01-07	Marié
NBOLE Yvonne	F	28 ans	Etudiante	AC	02-02-07	Célibataire
Mme NGANKEU Flore	M	30 ans	Infirmière	HLD	03-02-07
BAZOU Calvin	M	38 ans	Mototaximen	HLD	03-02-07	Marié
Mme BATOUM Honorine	F	29 ans	Enseignante	HLD	03-02-07	Mariée
KALE Job Vincent	M	40 ans	Infirmier	Cabinet médical	10-02-07	Marié
BALEP Valentin	M	32 ans	Policier	HLD	09-02-07	Marié
LINDJOUN Luc	M	45 ans	Fonctionnaire	HLD	03-02-07	Marié
Dr Jérémie SOLLE	F	53 ans	Médecin	HLD	15-02-07	Marié
MANIO Alain	M	28 ans	Menuisier	AC	05-05-07	Célibataire
POUM Noé	M	27 ans	Gendarme	HLD	05-12-06	Célibataire
BASSAMA Paul	M	40 ans	Infirmier	HLD/urgence	20-10-06	Marié
ELEE Alain	M	26 ans	Etudiant	HLD/médecine	10-01-07	Célibataire
ABENA Célestine	F	48 ans	Institutrice	HLD/médecine	12-12-06	Mariée
ONANA Aline	F	45 ans	Ménagère		16-11-06	Célibataire
MANGA Simon	M	40 ans	Major des urgence	HLD/urgence	25-01-07	Marié
NJOCK Raphaël	M	49 ans	Médecin	HLD/urgence	25-01-07	Marié
M. AYONDA Clément	M	35 ans	Taximen	HLD/pédiatrie	20-11-06	Célibataire
Estelle	F	28 ans	Hôtesse	AC	15-05-07	Célibataire
Chimène	F	26 ans	Hôtesses	AC	15-05-07	Mariée
EBOUELLE Jacques	M	48 ans	Naturopathe	Maképé	07-05-07	Marié
X(a requis l'anonymat)	M	62 ans	Tradipraticien	Deido	05-01-07	Marié
M. NDOMBA	M	49 ans	Fonctionnaire		02-02-07	Marié
M. NBOLE	M	32 ans	Tacleurs	Entrée HLD	21-02-07	Célibataire
Dr Joseph TEKAM	M	49 ans	Médecin	HLD	22-02-07	Marié
M. NGAMPE Xavier	M	43 ans	Infirmier		25	Marié
Dr GUIFO Odette	F	42 ans	Pédiatre	HLD/pédiatrie	01-07	Marié
Dr OWONO EBOUNDI J.	M	50 ans			16-11-06	Marié
Dr MPATCHOU Jean C	M	37 ans	Pédiatre	HLD/pédiatrie	16-11-06	Marié
Dr MOUDZE KAPTUE B.	M	41 ans	Pédiatre	HLD/pédiatrie	26-05-06	Marié
Dr DIOP Adrien	M	36 ans		HLD/urgence	26-05-07	Marié
ASHEE Patricia	F	29 ans	Infirmière	HLD/Maternité	20-03-07	Marié
AZION Dorothée	F	31 ans	Infirmière	HLD/Maternité	20-03-07	Marié
BAHIGA Robert	M	34 ans	Infirmier	HLD/médecine	20-03-07	Marié
BEKONDO Marie	F	35 ans	Infirmière	HLD/médecine	20-03-07	Marié
BITOM Catherine	F	28 ans	Aide- soignante	HLD/médecine	20-03-07	Célibataire
BIYO Mathias	M	29 ans		HLD/médecine	20-03-07	Célibataire
BONGUILE Sophie	F	30 ans	Aide- soignante	HLD/médecine	20-03-07	Célibataire
BIANKE Delphine	F	45 ans	Sage femme	HLD/Maternité	21-03-07	Mariée
ONDA Rose ep BEKONO	F	46 ans	Sage femme	HLD/Maternité	21-03-07	Mariée
DEFFO Martine	F	40 ans	Sage femme	HLD/Maternité	21-03-07	Mariée
DIKAKI Berthe	F	34 ans	Buy'em and sell'em	HLD/Maternité	21-03-07	Mariée
EBONE Marguerite	F	26 ans	Sans emploi	HLD/Maternité	21-03-07	Mariée
FEUKAM Anne	F	22 ans	Etudiante			Mariée
EWANE EPOULE Jean	M	32 ans	Infirmier	HLD/médecine	22-03-07	Marié
KOFANE ABASSOMBO	M	35 ans	Aide soignant	HLD/médecine	22-03-07	Célibataire
AGOKEN Dieudonné	M	30 ans	Agent de maîtrise	HLD/médecine	22-03-07	Célibataire
BEA Martin	M	34 ans	Fonctionnaire	HLD/médecine	22-03-07	Fiancé
EDOUKA Cyrille	M	33 ans	Chômeur	HLD/urgence	22-03-07	Célibataire
FONKE Jean Pierre	M	21 ans	Etudiant	HLD/urgence		Célibataire
KAMGAIN Daniel	M	17 ans	Elève	HLD/urgence	22-03-07	Célibataire
MABE Jean	M	20 ans	Sans emploi		24-03-07	Célibataire
Marcel Maurice	M	19 ans	Elève	HLD/urgence	28-03-07	Célibataire
MBOUYEP Marie	F	37 ans	Vendeuse		28-03-07	Célibataire
MASSO Jeannette	F	38 ans	Secrétaire	HLD/Maternité	01-05-07	Mariée
MOABACK Alain	M	35 ans	Sérigraphe	AC	01-05-07	Marié
MBANG Nlate	F	32 ans	Ménagère	AC	01-05-07	Mariée
MAP Céline	F	29 ans	Secrétaire	AC	02-05-07	Mariée
NDIP Lydia	F	30 ans	Ménagère	AC	02-05-07	Mariée
NGAVOE Brigitte	F	24 ans	Ménagère	AC	02-05-07	Mariée
NGO BONGA Frida	F	22 ans	Etudiante	AC	03-05-07	Célibataire
NANGA Jeannette	F	27 ans	Institutrice	AC	03-05-07	Célibataire
NGO KONDE Jeanne	F	37 ans	Vendeuse	AC	08-05-07	Mariée
OBEKA M Apollo	M	40 ans	Fonctionnaire	AC	08-05-07	Célibataire
TSIMI Joseph	M	29 ans	Barman	AC	08-05-07	Célibataire

SOMMAIRE.......................................................................................i

DEDICACE.......................................................................................ii

REMERCIEMENTS............................................................................iii

RESUME.........................................................................................iv

ABSTRACT...................................................................................... v

LISTE DES SIGLES........................................................................... vi

LISTE DES TABLEAUX....................................................................vii

LISTE DES CARTES........................................................................viii

EPIGRAPHE....................................................................................ix

CARTE DE LA VILLE DE DOUALA......................................................x

INTRODUCTION GENERALE..............................................................1

I- Justification du choix du sujet..............................................................3

II- Délimitation du sujet........................................................................6

III- Problème....................................................................................9

Problématique.............................................................................12

Questions de recherche..................................................................14

Question générale.....................................................................14

Questions spécifiques.................................................................14

Hypothèses de la recherche..............................................................14

Hypothèse générale.....................................................................15

Hypothèses spécifiques................................................................15

Objectifs de la recherche.................................................................15

Objectif principal........................................................................15

Objectifs secondaires...................................................................16

IV- Intérêt du sujet............................................................................17

V -Revue de la littérature....................................................................18

VI- Cadre théorique .........................................................................32

VII- Méthodes de collecte des données...................................................37

- Le questionnaire destiné aux patients..........................................38

- Le questionnaire au personnel soignant.......................................38

- Typologie des entretiens utilisés lors de nos enquêtes......................38

* Les entretien semi- directifs................................................39

* Les entretiens à questions ouvertes........................................39

- Définition des concepts clés..........................................................41

- Des difficultés rencontrées............................................................43

PREMIERE PARTIE : DE LA MEDECINE CONVENTIONNELLE ET DE LA MEDECINE TRADINATURELLE DANS LA COUVERTURE SANITAIRE A DOUALA.........................................................................................44

INTRODUCTION DE LA I ère PARTIE.................................................45

EPIGRAPHE....................................................................................46

CHAPITRE 1 : Les acteurs en présence à l'HLD...........................................48

Introduction....................................................................................48

I- Le personnel en activité à l'HLD.........................................................48

1- Le personnel administratif..............................................................49

2- Le personnel soignant...................................................................49

*Le personnel médical...................................................................50

* Le personnel paramédical.............................................................50

3- Le personnel d'appui....................................................................51

II- Les patients à l'HLD.....................................................................51

1- Les patients « externes »...............................................................52

2- Les patients internés ou hospitalisés..................................................53

3- De la présence des gardes-malades...................................................55

III- Patients et soignants dans les pavillons de l'HLD...................................58

1- Dans les services externes.............................................................58

2- Dans les services internes..............................................................62

a- De la pédiatrie et de la maternité..................................................62

Conclusion....................................................................................65

Introduction....................................................................................66

I- Présentation de l'AC et de son personnel...............................................66

1-Présentation physique...................................................................66

2- Présentation du personnel de l'AC...................................................67

3- Les catégories sociales et l'AC.......................................................68

II- A la base des rapports entre le naturopathe et ses patients..........................68

1- Du respect mutuel .....................................................................69

2- De la compréhension et de la patience...............................................70

3- Le respect du « code » médical.......................................................71

III- La médecine traditionnelle à Douala : une médecine éclatée ?....................73

1- De la médecine naturelle « brute ou verte » ........................................74

2- De la tradipratique à Douala..........................................................75

3- De la médecine naturelle moderne africaine........................................78

Conclusion....................................................................................80

CONCLUSION DE LA 1ère PARTIE.....................................................81

DEUXIEME PARTIE : LE SOCIAL, L'ECONOMIQUE ET LA RELATION PATIENT/TRAITANT DANS LES DEUX FORMES DE MEDECINES.........82

INTRODUCTION DE LA 2^ème PARTIE..................................................83

EPIGRAPHE.................................................................................84

CHAPITRE 3 : LE SOCIAL, L'ECONOMIQUE ET LA RELATION PATIENT/TRAITANT A L'HLD...........................................................85

Introduction......................................................................................85

I- A la base des rapports entre personnel soignants et patients à l'HLD..................86

1- Des normes officielles d'accès aux prestations sanitaires.............................86

* La qualité de l'accueil réservé aux patients..........................................87

* L' enregistrement du malade..........................................................87

* La consultation des malades...........................................................87

* L' orientation du malade...............................................................88

* La formation du personnel et le traitement des patients............................89

* Le serment d'Hippocrate...............................................................90

2- Des normes officieuses d'accès à la santé...............................................91

* La vente illicite des médicaments.....................................................92

* Du rançonnement et de l'accaparement des patients...............................94

II- De la place de l'économique à l'HLD.....................................................98

1- Patients et traitants dans les prix des soins..............................................99

2- De la médecine à deux vitesses à l'HLD..............................................101

III- Du social dans les relations entre malades et traitants................................102

1- Patients et traitants à l'HLD.............................................................102

2- De la socialité dans les rapports entre le personnel traitant.........................103

3- Les catégories sociales et l'accès aux soins à l'HLD..................................104

Conclusion.......................................................................................105CHAPITRE 4 : De la place du social et de l'économique dans la médecine tradinaturelle et le soutien psychologique dans les deux formes de médecines.106

Introduction.....................................................................................106

I- De la place de l'économique dans la médecine naturelle à Douala...................107

1- Patients et traitants dans les prix des soins à l'AC...................................108

2- L'AC et les mesures préventives des maladies.......................................110

3- Le traitant et les proches du patient à l'AC........................................... 113

II- Rapports sociaux plus que rapport économique dans la médecine naturelle à l'AC..............................................................................................114

1- Le docteur TAJOUDINE et ses patients...............................................115

2- Le docteur TAJOUDINE et ses patients dans leurs domiciles.....................116

3- Les patients et les aides soignants à l'AC.............................................118

III- La médecine tradinaturelle : un palliatif aux problèmes de santé publique en Afrique...........................................................................................119

1- Les facteurs d'expansion de la médecine naturelle...................................120

2- Une solution au problème d'infrastructures sanitaires..............................121

3- La médecine tradinaturelle comme une médecine holistique.......................122

Conclusion.....................................................................................124

CONCLUSION DE LA 2^ème PARTIE....................................................125

Approche évaluative des politiques sanitaires publiques au Cameroun.................126

CONCLUSION GENERALE...............................................................128

BIBLIOGRAPHIE...........................................................................134

A- OUVRAGES GENERAUX.............................................................134

B- OUVRAGES SPECIALISES............................................................137

C- THESES....................................................................................141

D- MEMOIRES..............................................................................141

F- ARTICLES DES JOURNAUX.........................................................143

ANNEXES.....................................................................................148

-ANNEXE 1 : GUIDE D'ENTRETIEN AVEC LE PERSONNEL SOIGNANT.................................................................................149

- ANNEXE 3 : GUIDE D'ENTRETIEN AVEC LES TRADIPRATICIENS.................................................................153

- ANNEXE 4 : GUIDE D'ENTRETIEN AVEC LES PATIENTS DU NATUROPATHE......................................................................155

- ANNEXE 5 : QUESTIONNAIRE DESTINE AU PERSONNEL SOIGNANT.............................................................................158

TABLE DES MATIERES........................................................................160

La relation thérapeutique dans les interférences entre la biomédecine et la tradipratique. Une lecture anthropologique à l'hôpital Laquintinie et à l'African Clinic de Douala (cameroun).

FICHES SIGNALETIQUES DES INFORMATEURS