B. Quelles armes pour lutter contre cette maladie ?
Cette maladie est certes incurable mais des traitements ont
été mis au point par
les grands laboratoires pharmaceutiques mondiaux il y quelques
années
maintenant. Il s'agit de trithérapies, association de
trois antirétroviraux qui ont
une efficacité limitée quand ils sont
utilisés seuls. Ces thérapies rétablissent au
moins partiellement le fonctionnement du système
immunitaire et donc limitent
l'apparition des maladies opportunistes.
Sur un plan plus humain, ces traitements améliorent les
conditions de vie des
malades en diminuant leurs souffrances notamment.
C. Egalité de traitement ?
Il apparaît donc, à la vue de la situation dans
laquelle se trouvent les pays en voie
de développement, comme une nécessité de
leur faciliter l'accès aux
médicaments pour essayer de les aider à sortir de
cette situation d'urgence
sanitaire dans laquelle ils se trouvent. Mais sur les 6 millions
de personnes qui
ont un besoin urgent de ces thérapies dans les PVD, moins
de 8% y ont accès (cf.
tableau).
3 Banque Mondiale
- 6 -
En Afrique, moins de 5 % de la population bénéficie
d'un traitement approprié
face à cette maladie et les inégalités
d'accès aux trithérapies suivant les
continents sont immenses (cf. carte).
Carte : couverture mondiale estimative du traitement
antirétroviral, fin 2003. Source : Organisation Mondiale de la
Santé.
- 7 -
Pourquoi existe t-il de tels écarts ?
?? Dans certains pays, la population peut être
confrontée à un manque de
volonté politique nationale en vue
d'améliorer l'accès de la population aux
soins. Ceci est lié au fait que la santé ne soit
pas la priorité des
gouvernements en place.
?? Les pays les plus touchés par ces maladies
manquent également de
structures sanitaires et sociales locales
pouvant dispenser des soins et
la prévention nécessaires aux malades et au reste
de la population.
?? Les pays majoritairement touchés sont
économiquement pauvres et le prix
des médicaments est trop élevé
pour eux. En effet, en 2000 une
trithérapie contre le SIDA coûtait environ 11 000
dollars par an et par
patient, ce qui était bien trop élevé pour
des pays tombant dans la
catégorie des pays en voie de développement ou bien
encore pays les moins
avancés. Cette barrière du prix joue un rôle
très important dans l'accès de
ces pays aux médicaments anti-Sida notamment.
Cependant, même si le problème de
l'accès des pays pauvres à ces thérapies
ne se résume pas à la seule question du
prix, celui-ci constitue un levier
important pour leur en faciliter
l'accès.
Pourquoi les prix de ces thérapies sont-ils si
élevés ? Quel est le mécanisme de
fixation des prix ? Quels sont les différents acteurs du
« marché » ? Quelle est
la réglementation ? Est-ce que celle-ci influe sur ces
prix ?
II. Le dossier des médicaments : à l'ordre du jour
des négociations
internationales depuis la création de l'Organisation
Mondiale du Commerce
Depuis l'instauration de l'OMC, pays industrialisés et
pays en voie de
développement tentent de trouver un accord sur ce dossier
malgré leurs
divergences de point de vue mais surtout d'intérêts,
économiques pour les uns et
sociaux pour les autres.
- 8 -
1. Pays producteurs : pays développés, logique
de marché, logique
| 
