TROISIEME PARTIE : DISCUSSION
A/ Réflexions et commentaires sur les
études de cas :
1) La prise en charge d'un groupe :
a) Expression corporelle et expression corporelle en art
thérapie
Une des difficultés que j'ai rencontrées dans la
prise en charge d'un groupe a été de bien faire la distinction
entre l'atelier d'art-thérapie à dominante expression corporelle
et l'atelier d'expression corporelle. Cette prise en charge en groupe concerne
des adolescents en souffrance hospitalisés, et pourtant à leur
troisième ou quatrième participation à l'atelier,
lorsqu'apparaissait un plaisir observable, j'avais face à moi des ados
complices, rieurs.
(Nous constatons là le rôle bienfaiteur de l'atelier
d'art-thérapie qui permet de mettre en exergue un potentiel artistique
non exploité et surtout non touché par la pathologie).
Ayant par le passé animé des ateliers d'expression
corporelle pour adolescents, j'ai du à plusieurs reprises me (re)situer
et me (re)positionner en qualité d'art-thérapeute.
Pour ce faire, j'ai réajusté mon observation,
toute la vigilance de l'art-thérapeute reposant sur ses qualités
d'observation objective et sa capacité subjective à ressentir :
il fait appel à sa sensibilité d'artiste en ayant toujours
à l'esprit l'objectif thérapeutique qu'il s'est fixé.
b)L 'objectif thérapeutique
général
Au regard de la briéveté des séances pour
chacun, la notion de plaisir à faire pour soi et avec l'autre
s`avérait essentielle et constituait en soi un objectif
général thérapeutique.
c) L 'intégration dans le groupe
Un phénomène notable s'est produit entre les
« anciens » d'un groupe et deux « nouveaux » : face
à l'enthousiasme des anciens, ces derniers ont tout d'abord ressenti un
malaise qui s'est traduit par un état de repli. Cependant, les choses
ont évolué rapidement au cours de la séance, et
finalement, l'enthousiasme des anciens a fonctionné comme une mise en
confiance pour les nouveaux arrivants.
d)Prise en charge individuelle au sein du groupe
Il est difficile d'établir une prise en charge
individuelle au sein d'un groupe, chaque membre du groupe, ne présentant
pas les mêmes caractéristiques de départ et évoluant
de manière différente.
L'objectif thérapeutique ne peut donc être -au moins
dans un premier temps- qu'un objectif général de groupe, auquel
le phénomène de groupe s'associe, soit :
- un climat contenant
- un dynamisme certain
- une notion de plaisir à faire ensemble
Pour certains, la prise en charge en groupe est suffisante,
car les capacités expressives et relationnelles exploitées dans
et avec le groupe vont leur permettre de restaurer leur faculté
d'auto-critique (je ne parle pas là de dépréciation),
pouvant les conduire sur le chemin de l'autonomie, ceci, bien-entendu, dans la
situation d'un atelier au sein d'une institution médicalisée, en
interaction avec le travail de l'équipe médicale et
paramédicale.
Pour d'autres, des sites d'actions repérables au sein du
groupe sont à pointer et peuvent constituer une partie de l'état
de base pour un protocole de prise en charge individuelle.
Pour conclure sur ma courte experience de la prise en charge
en groupe, il aurait été intéressant de pouvoir mettre en
place des prises en charges individuelles pour certains patients du groupe et
de les reintégrer au groupe par la suite.
En effet, une évaluation aurait pu se faire sur les effets
produits par et pour le patient et par et pour le groupe.
| 
