Tableau V : Signes d'orientation clinique des IUG
chez les gestantes à la CH. I., Examens complémentaires et
diagnostic, complications, traitement administré et évolution
post-ttt
Variables
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Effectif
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Fréquence (%)
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1 . Clinique constaté chez 73
gestantes
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Leucorrhées
|
73
|
100
|
Prurit,
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73
|
100
|
Vulvo-vaginite
|
73
|
100
|
Rougeur de la muqueuse vaginale
|
73
|
100
|
Douleurs hypogastriques
|
64
|
87.7
|
Muqueuse vaginale en choux fleur
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42
|
57.5
|
Dyspareunie
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21
|
28.8
|
Douleurs aux flancs
|
28
|
38.4
|
Ulcération vaginale
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17
|
23.3
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Dysurie et brulures mictionnelles
|
73
|
100
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2 . Examens complémentaires effectués
chez 73 gestantes
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Bandelette urinaire
|
73
|
100
|
Examen cytobactériologique des urines
|
73
|
100
|
Frottis vaginal
|
57
|
78.1
|
NFS
|
61
|
83.6
|
3 . Diagnostic de certitude
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Trichomonase vaginalis
|
9
|
12.3
|
Candida albicans
|
13
|
17.8
|
Neisseria gonorrhea
|
11
|
15.1
|
Chlamydia trachomatis
|
8
|
11
|
Tréponéma pallidum
|
12
|
16.4
|
Herpes simplex virus
|
3
|
4.1
|
Entérocoques
|
17
|
23.3
|
TOTAL
|
73
|
100
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4 . Complications organiques et biologiques
enregistrées chez 73 gestantes
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Colonisation urinaire
|
73
|
100
|
Cystite gravidique aigue (douleur hypogastrique)
|
73
|
100
|
Pyélonéphrite gravidique (douleurs aux flancs
surtout droit)
|
28
|
38.4
|
Vaginite
|
54
|
74
|
Cervicite et cancer du col
|
36
|
49.3
|
Stérilité
|
12
|
16.4
|
GEU
|
3
|
4.1
|
Menace d'avortement
|
31
|
42.5
|
Septicémie
|
15
|
20.5
|
5 . Traitement administré chez 73 gestantes
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Ceftriaxone
|
66
|
90.4
|
Amoxycilline -acide clavunique
|
73
|
100
|
Ciprofloxacine
|
57
|
78.1
|
Cefixime
|
73
|
100
|
Azythromycine
|
3
|
4.1
|
Métronidazole
|
73
|
100
|
Spectinomycine
|
18
|
24.7
|
Nystatine
|
13
|
17.8
|
Beta-lactam
|
73
|
100
|
6 . Evolution post-traitement
|
Bonne
|
68
|
93.2
|
Mauvaise
|
5
|
6.8
|
Chronique
|
0
|
0
|
Mortelle
|
0
|
0
|
TOTAL
|
73
|
100
|
Source : Données de nos enquêtes sur
terrain
Des résultats de ce tableau n°5, nous remarquons
que les signes tels que leucorrhées, prurit, vulvo-vaginite, rougeur de
la muqueuse vaginale, dysurie et brulures mictionnelles sont
diagnostiqués à 100% chez les gestantes reçues pour les
IUG à la CH. I. mais aussi douleurs hypogastriques (87.7%) et vaginite
en choux fleur (57.5%).
Les examens complémentaires (BU, ECBU, Frottis vaginal
et NFS) mettent factorisent dans la plupart de cas les agents biologiques tels
que les entérocoques (23.3%), candida albicans (17.8%), treponema
palludum (16.4%),... Les complications organiques et biologiques souvent
remarquées sont la BA et cystite gravidique (100%), Vaginite (74%),
cervicite (49.3%) et menace d'avortement (42.5%)) que les autres complications
citées dans ce même tableau.
Les médicaments utilisés sont dans la plupart de
cas Beta-lactam, Amoxycilline -acide clavunique, métronidazole et
cefixime (100%), ceftriaxone (90.4%) et ciprofloxacin (78.1%) que les autres
molécules bien qu'à effet positif. L'évolution
post-traitement est bonne (93.2%) et les cas mortels sont nuls.
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