B/ Le problème
Au Cameroun, la couverture vaccinale anti rougeoleuse (VAR) et
bien d'autres épidémies telles que la poliomyélite, le
paludisme, la rubéole reste inférieure aux exigences
recommandées par le Plan d'Action Mondial (PAM) pour les vaccins. Le
pourcentage minimal (90% de couverture par district de santé) dont
l'organisation mondiale de la santé (OMS) recherche à travers PAM
n'est pas toujours respecté. Nous constatons la persistance ou la
recrudescence des épidémies (poliomyélite, rougeole, ...).
Cet état de chose met à nu des insuffisances, des manques de
fiabilités des « données de couvertures vaccinales de
routine »4 et dans la mise en oeuvre de qualité des
activités de la campagne gratuite de la vaccination proprement dite.
En outre, le rapport de l'Organisation Mondiale de la
Santé et l'espérance de vie en Afrique ont toujours
été défaillants, faibles, par rapport à d'autres
régions du globe. D'après le rapport du secrétariat lors
de la « soixante dixième assemblée mondiale de la
santé sur la planification de la poliomyélite
»5, les deux cents soixante-dix million d'enfants
d'âges préscolaires et six cents million d'enfants
d'âge scolaire habitent dans des régions où la transmission
des parasites est intense. L'urgence est d'accélérer le programme
de lutte contre les maladies évitables. Malgré l'effort
déployé par les Organisations Non Gouvernementales (ONG
santé) pour éradiquer ces maladies à travers les campagnes
de soin et de santé gratuits, la commission n'arrive pas toujours
à atteindre la couverture vaccinale des enfants enregistrés. Lors
de notre long séjour en tant qu'agent sensibilisateur et vaccinateur,
nous avons observé des rejets violents et brusques auprès de la
population de la Briqueterie.
A Yaoundé, certains districts de la capitale en
l'occurrence de l'hôpital de DJONGOLO accuse plutôt un
progrès à rebours malgré l'effort déployé
pour l'éradication de maladies évitables à l'instar de la
poliomyélite, la rougeole et autres. L'objectif fixé était
approximativement atteint (90%) en 2009. Mais ce pourcentage va
immédiatement chuter à
4 www.National/planing/cyl.org.Cameroon. Plan
Action 2014. Programme élargie de vaccination au Cameroun.
5 Rapport du secrétariat. Planification
de la transition pour la poliomyélite. Soixante dixième
assemblées mondiales de la santé. Point 12.3 de l'ordre du jour
provisoire. A 70/4 add.1 du 19 mai 2017.
« soixante-neuf pour cent (69%) 6en 2011
» et on va comptabiliser vingt-trois cas et un décès.
Puis ces statistiques vont alors s'améliorer en dents de scie.
Ainsi le district de la Cité Verte détermine le
record avec 55,7% d'enfants incomplètement vaccinés en
2016. Dans les aires de santé, la prévalence des enfants
incomplètement vaccinés variait entre 15,1% et 61,8% avec un
record à Ekoudou-Briqueterie (61,8%) suivi de la Carrière avec
(58,5%)7.
En 2015, «après la cérémonie du
lancement officielle du vaccin polio virus »8, injectable
présidé sous la houlette du ministre de la santé publique
André MAMA FOUDA, de nombreux cas des malades victimes de polio virus
ont toujours été enregistrés dans les années
suivantes même dans la capitale politique du Cameroun. Dès lors il
se pose un problème de s'interroger si ce sont les nouveaux vaccins qui
font peur. Puisque ceux qui sont disponibles ont du mal à s'imposer
auprès des populations bénéficiaires.
Le quartier Briqueterie fait partie des aires de santé
ayant une faible performance à la vaccination. Nous retrouvons ici que,
de janvier 2018 à juillet de la même année, le VPO et RR
effectifs n'ont pas atteint 70% contre 80% à Biyam -Assi. Et, les 5 cas
de rougeole puis les 7 cas de fièvre jaune découverts avant le
deuxième trimestre de l'année 2018 lancent un sonnet d'alerte sur
les pratiques de la vaccination et les campagnes gratuites dans cette aire de
santé.
C'est ainsi que le MINSANTE multiplie des programmes des
campagnes gratuites pour non seulement la sensibilisation (paludisme) sur la
question de la santé mais aussi beaucoup plus la vaccination des enfants
mineurs exposés à ces variétés de maladies
(poliomyélite, rougeole, rubéole, ...). L'aire de santé de
la Briqueterie est confrontée aux rejets farouches et même parfois
violents lors des campagnes de soins gratuits. Ce qui ne favorise pas
l'imprégnation de la couverture de soin dans cette zone pourtant au
centre-ville et la population en souffre des maladies évitables.
6. Couverture vaccinale et facteur
associé au non complétude vaccinale des enfants de 12 à 23
mois du district de santé de Djongolo- Cameroun 2012. Pan Afr Med
en 2014
7 ONGOLO ZOGO, opot cit.
8 MAMA FOUDA Pierre André. Interview Ministre
de la santé publique du Cameroun. 15 juillet 2015.
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