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Les représentations sociales des campagnes de soins et de santé gratuites dans les aires urbaines camerounaises de santé prioritaires. Cas de la briqueterie à  Yaoundé.


par Mama Nourdi Moungoum
Université de Yaoundé 1. - Master en sociologie 2018
  

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I-4-2. La provenance et gestion des vaccins ; objet de réticence à la briqueterie.

L'étude menée auprès des personnels de la santé depuis le ministère de la santé publique dégage le processus et les méthodes qui concourent autour de ce projet. Il ressort de cette étude que l'estimation des besoins annuels pour parvenir aux soins des résidents est faite à partir de la méthode de la population cible. De ce fait, nombreux organismes internationaux connus sous le nom des ONG-SANTE (Banque Mondiale, Unicef, Plan...) interviennent avec un pourcentage considérable dans l'optique de lutter contre les maladies évitables ainsi que l'appui de la nation Camerounaise. Selon Charles NSANGOU,

Certains pensent que l'Etat camerounais bénéficie les vaccins gratuitement alors que l'Etat paye. Il paye chers ces vaccins. Cette année nous sommes à la fin du premier trimestre et l'Etat est déjà à près de 3 milliards uniquement pour cette année 2018. Avec cette dépense on risque d'atteindre cinq milliard avant la fin d'année61.

Nous comprenons dès lors qu'en plus de l'offre extérieure, l'Etat camerounais contribue pleinement pour l'achat et le suivi de la santé de la population

Enfin, les campagnes de soins et de santé gratuits au Cameroun sont avant tout une activité de masse qui consiste à couvrir l'étendue du territoire sur la question de renforcement du système de santé. Ces sont des activités de traitement subdivisées en deux types. Nous avons énuméré les campagnes de suivi et les campagnes de riposte.

I-4-3. Les types de CSSG au Cameroun.

a) La campagne de riposte au soin et à la santé.

C'est une campagne conduite par le MINSANTE et L'OMS au sujet des certaines maladies dont la morbidité est de grande envergure. Cette campagne permet de faire disparaitre mieux encore, d'éliminer radicalement ces maladies.

60 Dr NSANGOU, PEV, entretien du 05/05/2018.

61 Dr NSANGOU, PEV, entretien du 05/05/2018.

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La campagne de riposte de soins et de santé porte également une mission depuis le niveau mondial d'éradiquer les épidémies très dangereuses, capable de faire mal à l'humanité de façon considérable. C'est le cas de la poliomyélite qui est une épidémie à l'échelle mondiale. Et compte tenu de sa gravité et sa capacité de détruire l'homme, la mission de l'OMS en collaboration avec le MINSANTE est d'éradiquer ce fléau. L'objectif d'éradication était prévu ici depuis 2010 et d'après cette prescription, on ne devrait plus parler de la polio.

En effet, l'accomplissement d'éradication de la poliomyélite fixé en 2010 n'a pas été respecté. D'après Charles NSANGOU, c'est l'échec de l'objectif de 2010 qui crée le prolongement d'une nouvelle mission, celle d'atteindre 2015.

L'année 2015 était alors devenue décisive pour l'éradication totale de cette maladie évitable. Cependant, compte tenu des irrégularités, le poliovirus insiste et persiste au sein des communautés. C'est la raison pour laquelle, grâce à ces infirmités, le MINSANTE en collaboration avec l'OMS, est obligé de prolonger la date jusqu'en 2020 pour atteindre cet objectif.

Avec le cas de la rougeole qui est également une maladie à haut risque de contamination, l'Etat s'insère aussitôt dans le processus d'éradication de cette maladie. De ce fait, cette campagne est organisée tous les trois ans pour permettre de prévenir la rougeole chez les enfants, étant donné que la rougeole fait partir des plus contagieuses des maladies infectieuses. Selon Charles NSANGOU, « comme nous sommes en 2018 et c'est l'année de l'épidémie de rougeole on aura l'autre en 2021. Présentement il y'a déjà des cas dans la région septentrionale de notre pays »62.

L'alliance Etat, GAVI, L'UNICEF détiennent comme priorité l'organisation et la diffusion. Ainsi, vivre avec ce genre d'épidémie n'est pas favorable pour le Cameroun étant donné que la population camerounaise est essentiellement jeune. C'est une société de procréation accélérée. Nous dit Georges NKO AYISSI : « prendre en compte tous les dispositions nécessaires pour permettre à la couche vulnérable et non vulnérable de parvenir à une santé saine »63

62 Dr NSANGOU, PEV, entretien du 05/05/2018.

63 Dr George NKO AYISSI, DLMEP, entretien du 02/05/2018.

La campagne de riposte doit être un conditionnement dans tous les pays afin d'éradiquer les maladies à haut risque. Car ce sont ces épidémies qui créent la morbidité très élevée.

Dans ce cas, le Cameroun soucieux de sa jeunesse qui, d'après le dicton « fer de lance de la nation » doit s'arrimer au processus de lutte contre les épidémies à l'instar de poliovirus, la rougeole et bien d'autres. C'est ainsi que, pour le Dr Charles NSANGOU du PEV, « la découverte d'un seul cas est déjà un risque car la contamination est très élevée » Ce sont des maladies qui se transmettent souvent par voie aérienne lorsqu'une personne infectée tousse, éternue ou postillonne puis on peut aussi parler des objets contaminés, comme le cas de la rougeole.

La campagne de riposte demeure alors une meilleure façon de se protéger contre la rougeole c'est la vaccination. Alors bien tolérée et gratuite, la vaccination anti-rougeoleuse (rougeole-oreillons-rubéole) doit déjà être quasi-automatique chez le nourrisson. On devrait l'appliquer suivant le calendrier de la vaccination auprès des enfants cibles.

De même la fièvre jaune également est une maladie virale décrite pour la première fois au milieu du XVI siècle au YUCATAN au Mexique. Son virus d'après les documents des laboratoires est appelé virus amaril. C'est un arbovirus transmis par un insecte vecteur tout comme le paludisme. C'est également une endémique en Afrique centrale dont loge le triangle national. Cette maladie (fièvre jaune) est susceptible d'augmenter le taux de mobilité car elle est vraiment mortelle. Pour alors créer un couloir de disparition à cette maladie, les études des grands chercheurs en médecine ont facilité la réduction et le contrôle de cette maladie.

En effet, la protection contre cette maladie mortelle passe bien évidement par la vaccination compte tenu de son aspect très dangereux, le gouvernement camerounais va multiplier les stratégies de contrôle pour éradiquer ce fléau à travers cette politique de gestion. Les campagnes de soin et de santé gratuits arrivent dans l'optique de faire disparaitre la fièvre jaune regardée sous l'angle d'un mal qui tue les enfants du Cameroun.

b) Les campagnes de suivie

Les campagnes de suivi ici s'enracinent autour du projet de lutte contre les pandémies, les épidémies qui créent la morbidité des enfants camerounais. Cette politique avec la

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stratégie de lutte à travers la campagne de suivi, permet à la population locale de se déplacer pour aller bénéficier la vaccination des enfants au niveau des sites indiqués. Les sites indiqués ici peuvent être les centres de santé, les hôpitaux et bien d'autres.

TOTCHUM64 indique l'importante liée à cette pratique dans l'optique de suivre de façon permanente les individus ou encore la couche populaire dans ce vaste quartier de la Briqueterie.

La campagne de suivi donne à la population l'accès aux soins suivant un mode d'administration soigneusement établit par l'OMS à travers le PEV. Cette campagne s'intéresse beaucoup plus à des maladies comme les tétanos néonatals. Cette maladie a d'abord pour origine un bacille tétanique (clostridium tetendi) anaérobie qui est présent dans le sol et dont les pores peuvent pénétrer dans l'organisme humain. Cette maladie, à l'image de la diphtérique de tétanos produit une toxine qui passe par les voies nerveuses pour atteindre la moelle épinière et le cerveau. Au regard de la dangerosité de celle-ci, le gouvernement (le MINSANTE) va construire les modes de lutte pour l'éradication mais qui passera par le contrôle de celle-ci. De ce fait, l'Etat organise des campagnes de suivi autour du cas. Le malade lui-même est appelé à se rendre à l'hôpital pour suivre le traitement.

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